“天一冷，娃又画地图了！”近期成都市民周女士把6岁儿子的床单第三次晾上阳台。自立秋以来，气温变化，尿床成为困扰孩子及家长的新问题，西南儿童医院因尿床问题在线咨询及到院就诊儿童家庭也在不断增加。西南儿童医院专家提醒，秋冬季是儿童原发性夜间遗尿的高发季，若5岁后仍频繁尿床，需警惕“遗尿症”。
国家卫健委2022年流调显示，我国5岁儿童遗尿症患病率15.2%，7岁为8.3%，10岁仍达4.8%，冬季数据较夏季上浮30%。“寒冷使抗利尿激素分泌减少，孩子睡眠深、膀胱容量小，极易‘失控’。”西南儿童医院专家说，门诊中六成家长误以为“尿床长大就好了”，实则长期遗尿可致身高落后同龄人3~5厘米，并增加注意缺陷、焦虑、社交退缩风险。
“尿床不是娃的错，是病，得治。”西南儿童医院专家表示。针对尿床孩子，西南儿童医院建立中西医结合遗尿管理MDT多学科团队，采用多维检查评估，查找孩子尿床背后原因；根据孩子具体情况，量身制定个性化的干预方案；干预过程中，通过中西医结合的方式，通过药物治疗、物理治疗、中医调理等综合干预，配合心理疏导，从而达到尿床改善的最佳疗效。“一般4周可减少50%尿床次数，12周80%孩子可获治愈或缓解。”西南儿童医院专家表示。
7岁女童乐乐（化名）曾每晚尿床2次，自卑到拒绝上台表演。接受MDT方案3周后，尿床降至每周1次，第8周实现“零记录”，乐乐妈妈激动落泪：“孩子终于敢去同学家过夜了。”
家庭管理也非常重要。根据孩子情况，专家会给予相关的家庭管理要点，如“夜间尿床管理五件套”：1、19:00后限水≤200 ml；2、21:00排空膀胱后垫吸水褥；3、23:00家长唤醒一次，用“渐进式唤醒器”由微震到响铃，训练觉醒反射；4、次日晨起立刻如厕并记录，给予表扬和奖励；5、教授“不羞辱、不惩罚”沟通技巧。西南儿童医院专家提醒，惩罚性责骂会使孩子夜间皮质醇升高，进一步抑制觉醒，形成恶性循环。
“若孩子每周尿床≥2次且持续3月以上，就应就诊。”西南儿童医院专家给出“就诊红线”：伴随白天尿频、尿急、便秘或打鼾，需排除糖尿病、脊柱裂、阻塞性睡眠呼吸暂停。专家再次提醒，尿床不是“懒”，更不是“罪”，及时干预，大多数孩子能够摆脱“地图”阴影，拥抱干爽童年。
