每天一杯牛奶、钙片从不间断，可体检单上骨密度的箭头还是一个劲往下掉。很多中老年人甚至年轻人都有这样的困惑：“钙补了不少，为什么骨头还是不结实？”
根据中国骨质疏松症流行病学调查结果显示，骨质疏松症已经成为我国50岁以上人群的重要健康问题。然而，维护骨骼健康，远非“补钙”二字这么简单。在单纯补钙效果不佳的现象背后，隐藏着一个被广泛忽视的骨骼健康要素——骨胶原的流失。
复旦大学附属中山医院骨科副主任医师王会仁在接受央视网采访时指出，"补钙并不等于补骨，单纯补钙无法解决因骨胶原流失导致的骨结构松散问题。"
成年人维持骨骼健康，不仅需要充足的钙，也离不开良好的“锁钙”能力——而后者与骨胶原的结构功能密切相关。因此，公众应建立全面科学的骨骼养护观念，避免陷入单一补钙的误区：
误区一：补钙就能“长骨头”？
补钙并非吃下去就等于长在骨头上。中国康复研究中心北京博爱医院主任医师曲铁兵表示，“补进去的钙，并不会直接变成骨骼的一部分。我们摄入的是合成钙，经过消化吸收后成为血液中的钙离子，它们需要在维生素D等物质的协助下，才能被转运到骨骼中并沉积下来。”
复旦大学附属中山医院的周雷医生在COA大会上进一步点明核心：钙从吸收到最终形成骨骼，需要经历多个环节，包括钙吸收入血、沉积至骨组织、并与骨胶原结合。其中，骨胶原发挥着类似“生物黏合剂”的作用，它通过网状结构将钙质牢牢锁定在骨骼内部，避免其流失。
简单来说，骨胶原就像一张带有生物磁力的立体支架，能主动吸引血液中的钙离子，引导其有序沉积并转化为坚硬的钙盐结晶，牢牢附着于胶原纤维之上。这个过程，犹如在钢筋框架上浇筑混凝土，最终形成稳固统一的整体。如果没有骨胶原，补充的钙质就如同散沙，难以有效构建骨骼。
然而，当骨骼内的骨胶原因年龄、激素变化等原因流失、老化时，这意味着用于钙沉积的“支架面积”不断缩减，新吸收的钙无处安放，即便有少量沉积，也因基础不稳而易于脱落。此时，即便钙摄入充足，也无法被骨骼有效利用，导致“补而无功”。
误区二、骨骼衰老只流失了钙？
一提到骨骼衰老，很多人就首先想到的是“缺钙”。这在一定程度上是正确的，但将两者直接等同起来却是一个误区。复旦大学附属华东医院骨松科主任医师洪维表示，缺钙的确是骨质疏松的常见诱因之一，但并非唯一原因。骨骼始终处于动态代谢中，当成骨细胞的活动不足以平衡破骨细胞的骨吸收作用时，就会发生骨流失。
值得关注的是，作为骨骼组成的骨胶原的流失往往是隐形衰退，常被大众忽视。国际骨质疏松基金会科学委员会委员林华指出：“骨骼中流失的不仅有钙，还有骨胶原，其中约80%为骨胶原，仅20%为钙盐。”骨胶原犹如骨骼内部的“钢筋网”，一旦流失或老化，骨结构便会变得疏松脆弱，即便钙量充足，骨骼也难承其重，骨折风险已显著增加。
中国医学科学院北京协和医院教授夏维波补充，人体大约在35岁左右达到骨量的最高峰，即骨峰值，之后骨量逐年递减。林华医生补充：“随着年龄的增长，人体合成骨胶原的能力大大下降，体内的骨胶原蛋白流失严重。”尤其是更年期女性，因雌激素水平骤降，骨流失速度明显加快，骨质疏松风险显著增高。
科学养护：从“单一补钙”到“系统维护”
如何有效维护骨骼健康？关键在于从单一补钙，转向对骨骼整体结构的系统维护。王会仁医生强调，骨骼健康既需要钙、维生素D、维生素K等促进钙吸收与沉积的营养素，也需要骨胶原作为结构基础，各类成分协同作用，才能构建强健骨骼。
具体而言，应摒弃“唯补钙”观念，在保证钙与维生素D、K2等摄入的基础上，同时重视维持骨胶原合成的营养支持，如补充优质蛋白、维生素C等。结合规律运动、充足日照与健康作息，才能让骨骼系统得到全面滋养，提升整体骨骼质量。
科学护骨从来不是 “额外负担”，而是对晚年生活的长远投资。当骨骼获得全面、均衡的营养支持时，骨骼才能真正强健有力，生活才能更有底气。
