在多数人的观念里，近视手术似乎是年轻人的“专利”。那么，对于年过四十、近视度数又高的朋友，是否就与清晰视界无缘了呢？12月12日，我院屈光科主任张海燕为一位43岁的高度近视患者成功实施了ICL晶体植入术。这个案例不仅打破了年龄与度数的传统认知壁垒，更以术前关键的眼底检查结果，揭示了全面评估对于手术安全的重要性。
今年43岁的延女士，多年来一直生活在高度近视与双眼严重不平衡的双重困扰中。她的右眼视力高达1400度，左眼也有750度。如此大的屈光参差令她佩戴普通框架眼镜时，双眼视物大小不一，常伴有头晕、头痛等不适情况。而即便选择隐形眼镜，也因双眼度数差异过大，难以实现视觉协调。模糊与不便常年伴随着她的工作与生活，让她对获得清晰、舒适的视觉充满渴望，并萌生了通过手术矫正的想法。
当她得知家里人在天津普瑞眼科医院接受过近视手术，且术后效果一直很好后，便毅然决定来到这里寻求解决方案。但对于自己年龄偏大、度数又高的情况，她心中不免疑虑重重：“我这个年纪和度数，还能做手术吗？安全吗？”
带着这份对清晰视界的期盼与担忧，延女士来到了天津普瑞眼科医院，找到了在屈光手术领域经验丰富的张海燕主任。
张海燕主任为其安排了系统、全面的近视手术术前检查。检查项目涵盖了视力检测、角膜地形图、眼压、前房深度、角膜内皮细胞计数以及至关重要的眼底检查。
正是这套完整的检查流程，发现了隐藏在高度近视背后的隐患：延女士的右眼眼底存在黄斑区病变。张海燕主任解释，高度近视的眼球通常比正常眼球更长，视网膜、黄斑等眼底结构相对更薄、更脆弱，出现变性、裂孔甚至病变的风险会更高。延女士右眼的黄斑问题，正是高度近视可能引发的并发症之一。
张海燕主任解释说，“在这种情况下，如果贸然进行手术，即便手术本身非常成功，术后也可能因眼底病变的发展而导致视力受损，无法获得理想的视觉质量。因此，全面的术前检查正是为了从根源上排除此类风险，确保患者的眼部条件适合手术。我们的首要原则永远是‘安全第一’。”
基于这一关键诊断，张海燕主任明确告知延女士，其右眼目前已不具备进行屈光手术的必要条件和安全基础。当前首要任务是定期观察并治疗眼底问题，而非矫正近视。
尽管右眼暂不适合手术，但进一步的检查发现，延女士的左眼也存在眼底变性区。为确保手术的长期安全与稳定，张海燕主任首先为她的左眼安排了眼底激光治疗。张海燕主任强调：“打完激光之后，必须等待眼底恢复稳定，才能进行手术矫正。”
经过一段时间的恢复和复查，确认左眼眼底情况稳定后，其各项指标最终均符合手术条件。结合她的年龄、近视度数及实际用眼需求，张海燕主任为其左眼量眼定制了ICL晶体植入手术方案，并于12月12日顺利完成了手术。
术后复查结果显示，延女士的左眼视力已达到1.0的清晰水平，视觉质量与生活质量均获得大幅提升。“张主任和团队的专业与负责让我特别安心。现在左眼看得这么清楚，我已经非常满意了！”延女士欣喜地说。
这一成功案例充分彰显了张海燕主任严谨负责的专业态度与以手术安全为核心的诊疗理念。它有力地证明，年龄与度数并非近视手术的绝对限制，而全面、精准的术前评估才是手术成功与安全的重要保障。
