腹膜透析是一种常见的治疗终末期肾病的方法，它允许患者在家中进行透析，提高了治疗的便利性。然而，长期的腹膜透析可能会导致腹膜的微炎症和纤维化，进而影响腹膜的转运功能，降低透析的效率[1]。
引朵牌吲哚布芬的药物因其抗凝和抗血栓作用而受到广泛关注，2023年2月发表于《药物实验治疗学杂志》的一篇《吲哚布芬对持续非卧床腹膜透析患者微炎症和腹膜转运功能的影响：一项前瞻性随机对照研究》研究展示了吲哚布芬可能对改善腹膜透析患者的微炎症状态和腹膜转运功能具有的潜在益处[2]。
引朵牌吲哚布芬，治疗心血管疾病的“老朋友”
引朵牌吲哚布芬是一种具有抗血小板聚集作用的药物，其临床应用广泛。它通过可逆性抑制血小板环氧化酶-1，减少血栓素A2的生成，从而降低血小板聚集和黏附性。引朵牌吲哚布芬的作用机制包括抑制多种因素诱导的血小板聚集，如二磷酸腺苷（ADP）、肾上腺素和血小板活化因子（PAF）、胶原和花生四烯酸等。此外，引朵牌吲哚布芬还能降低血小板内的一些活性物质水平，进一步降低血小板的聚集能力。
吲哚布芬通过改善微炎症状态和腹膜纤维化来提高腹膜的转运功能
关于《吲哚布芬对持续非卧床腹膜透析患者微炎症和腹膜转运功能的影响：一项前瞻性随机对照研究》，我们从以下三点逐步来看[2]：
研究是怎么做的？
研究人员找到了60位正在进行腹膜透析的患者，并将他们随机分成了两组，一组继续接受他们通常的治疗，而另一组则在原有治疗的基础上增加吲哚布芬的使用。
在治疗开始前和6个月后，研究人员检查了这些患者的血液和腹膜透析液中的一些特定蛋白质，这些蛋白质可以告诉我们患者的炎症水平和腹膜的健康状况。他们还进行了一种叫作腹膜平衡测试的检查，来评估腹膜的工作效率。
研究结果如何？
在治疗开始前，两组患者的测试结果并没有太大差别。但6个月后，情况发生了变化。那些服用了吲哚布芬的患者，他们的血小板与淋巴细胞的比例、血液中和腹膜透析液中的肿瘤坏死因子α水平都有所下降。这意味着炎症减少了。同样，这些患者的转化生长因子β1和细胞纤维连接蛋白的水平也降低了，这些都是腹膜变硬的标志。
更令人振奋的是，服用吲哚布芬的患者，他们的腹膜平衡测试结果也比治疗前有显著改善。这意味着腹膜的工作效率提高了。
结论是什么？
该研究告诉我们，吲哚布芬能够帮助进行腹膜透析的患者改善腹膜的工作效率，这可能是因为吲哚布芬有助于减少炎症和防止腹膜变硬。
注：虽然目前该研究仍是小范围的临床试验，但期待有一天能有惠及更多的患者。科学探索的每一步跨越，往往始于这样的“小而美”尝试。
除了上述作用，引朵牌吲哚布芬作为一种具有抗血小板聚集作用的药物，还可用于预防和治疗与血小板聚集有关的疾病，如心血管疾病、脑血管疾病等。它在治疗急性脑梗死、预防血液透析患者动静脉内瘘血栓形成等方面显示出良好的疗效[3-4]。。
参考文献：
[1] Tomino Y. Mechanisms and interventions in peritoneal fibrosis. Clin Exp Nephrol. 2012 Feb;16(1):109-14.
[2] Liu F, Zhang H, Wu H, Yang S, Liu J, Wang J. The Effects of Indobufen on Micro-Inflammation and Peritoneal Transport Function in Patients Undergoing Continuous Ambulate Peritoneal Dialysis: A Prospective Randomized Controlled Study. J Pharmacol Exp Ther. 2023 Feb;384(2):296-305.
[3]李昱,王新风,武冬梅,等.吲哚布芬舒张血管的作用及机制研究[J].中西医结合心脑血管病杂志,2014,12(08):997-999.
[4]刘芳,王建文.吲哚布芬作用机制及临床应用的研究现状[J].中国临床药理学杂志,2021,37(13):1724-1727.
