今年支原体感染大流行?强传染,难诊治!来听听远东医生怎么说

2023-10-20 12:16:21     来源:

自从9月开学至今,远东妇产医院儿科就掀起一波就诊小高峰,还有不少家长抱怨十一长假都在医院陪孩子!很多孩子反复发热、咳嗽,且用药疗效不佳,查肺部CT才知道是“大片病变”的肺炎。究竟是什么病毒在作乱,罪魁祸首原来是——支原体感染。那么支原体感染到底是什么?有什么危害?必须要住院吗?

3岁男孩反复咳嗽、高热2天查出“白肺”

3岁男童被妈妈带到远东妇产医院的时候,已经持续高热2天,咳嗽2周了,据妈妈说,刚开始孩子是低烧,以为普通感冒,就在家吃了退烧药。后来孩子咳嗽越来越严重,精神状态差。不查不知道,一查吓一跳!医生给男童做完肺部CT等检查,结果显示孩子肺部“白肺”,确诊为支原体肺炎。

5岁女孩高热不下,肺部“大片实变”

5岁女孩“高烧5天、咳嗽1周”,远东妇产医院收治入院。检查发现患儿呼吸急促,左肺呼吸音减低,胸片提示:左中下肺叶感染并胸腔积液。胸部CT提示:左肺多发炎症肺部“大片实变”,左侧胸腔积液。肺炎支原体抗体阳性。

入院后应用抗支原体治疗,治疗后患儿热退,但左侧呼吸音好转较慢,与家人沟通后,予纤维支气管镜肺泡灌洗治疗。肺泡灌洗液送检呼吸道病原检测确诊肺炎支原体感染。术后患儿恢复佳,双肺呼吸音对称,现已康复出院。

“今年是肺炎支原体感染“大年”,肺炎每隔几年一个大流行,以往肺炎引起的症状有肝脏损伤的、有引起呕吐、也有引起皮疹的。今年大概率又是一个大流行年,突出症状是会引起“大片肺炎”,而且今年的支原体感染不典型的非常多,另外潜伏时间久(可长达3周到50天之久),临床表现和胸部X线检查并不具特征性,单凭这些检查无法做出诊断,大部分需要拍ct才能确诊。

目前我院收治的患儿很多都是高烧不退才过来看诊,有的甚至发烧7-8天了,病情已经严重了。”远东妇产医院大儿科主任芦爱萍提醒,“凡是反复发烧1-2天以上,且咳嗽时间比较久(大孩子、干咳、高热、头痛等表现)的都要及时看诊,以免发展成重度肺炎,要知道孩子发病急病程快不容耽搁。切记不要自行用药,有一些家长孩子一生病就查某度在家治疗,耽误孩子病情,后果会很严重。”

肺炎支原体感染可全年发生,儿童是易感人群

肺炎支原体是一种介于细菌和病毒之间的微生物。肺炎支原体肺炎是指肺炎支原体感染引起的肺部炎症,可以累及支气管、细支气管、肺泡和肺间质。肺炎支原体肺炎是儿童常见的社区获得性肺炎。

肺炎支原体主要通过呼吸道飞沫传播,在咳嗽、打喷嚏、流鼻涕时的分泌物中均可携带致病病原体。该病原体潜伏期长达1-3周,潜伏期至症状缓解数周内均有传染性。肺炎支原体感染可全年发生,儿童是肺炎支原体易感人群,易在幼儿园、中小学校等人员聚集的环境中暴发流行。

轻症支原体肺炎,能自愈吗?

一般情况,轻度的支原体感染是可以自愈的。但如果确诊了支原体肺炎,就不能一味拖延等待自愈。治疗不及时可能会导致病情加重,甚至引发肝炎、肾炎、脑膜炎等严重后果,重可致命!

治愈了还会复发吗?有后遗症吗?

大多数支原体肺炎宝宝,都能通过治疗恢复健康。

但支原体肺炎是传染性的,可以通过飞沫和直接接触传播。而且,肺炎支原体也分为很多类别,所以可以反复感染,并不是得了一次就能终身免疫。

停药后还一直咳嗽,怎么办?

这种情况非常多见,孩子咳久了之后,气道是比较敏感的,哪怕病好了也需要一段时间恢复,免不了还得咳一阵子。个别还可能发展成慢性咳嗽,如果孩子每天咳嗽并且持续超过 4 周,建议再次去医院就诊。

无疫苗可预防,重在养成良好卫生习惯!

目前暂时还没有预防肺炎支原体感染的相关疫苗。预防支原体感染,要重视个人体质的增强和良好个人卫生习惯的养成。

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