重见光明重庆普瑞眼科名誉院长谢汉平专家解析角膜移植手术分类

2024-12-03 14:55:10     来源:

提起角膜移植,很多人对这种手术的了解还局限在电视剧、电影、新闻中。客观来讲,它是一种非常复杂的眼部手术,是用透明的角膜片置换混浊或有病变部分的角膜,以达到增视、治疗某些角膜病和改善外观的目的。对于角膜病病人来说,这可能是复明的唯一有效方法。角膜移植作为同种异体器官移植中成功率最高、效果最好的一种手术,是人类眼科医学发展史上一个重大里程碑。

全国知名角膜病专家、重庆普瑞眼科医院名誉院长谢汉平教授介绍,需要进行角膜移植的角膜疾病有很多,临床上比较常见的有圆锥角膜、各类角膜感染、角膜内皮营养不良、角膜病变或角膜混浊严重、角膜瘤等等。一片角膜可以帮助不止一个人重见光明,因为并不是每一次角膜移植都需要一整片完整的角膜。

角膜组织虽然很薄,但有五层,分别为上皮层、前弹力层、角膜基质层、后弹力层和内皮层,根据角膜病变或受损程度不同,角膜移植手术可以只移植部分角膜组织,一般有穿透性角膜移植、板层角膜移植、角膜内皮移植术三种手术方式。穿透性角膜移植,就是需要换整片角膜,如果角膜的五层组织均受损,则可能需要更换整个角膜,用全层供体角膜替代病变角膜。一般穿透性角膜移植,需要在手术中先将病变或受损的角膜去除,然后再将透明的供体角膜缝合上去,与其他类型的角膜移植相比,穿透性角膜移植需要更长的恢复期。有时角膜基质层受损或病变,这时可以只做板层角膜移植,深层完好的内皮层组织仍保持在原位,也就是只切除患者角膜的上皮层、前弹力层、基质层,保留后弹力层和内皮层,再把健康角膜的上皮层、前弹力层、基质层移植过来。圆锥角膜就常做板层角膜移植,愈合时间比穿透性角膜移植愈合时间更短。另外,在某些眼部疾病中,角膜内皮细胞失代偿或受损,导致角膜肿胀,影响患者视力,角膜内皮移植术可用健康供体组织替换该内层角膜组织,一般是通过白色巩膜上的切口,把角膜内皮层、后弹力层和部分基质层剥离下来,再把角膜移植片从切口植入,在眼内展开并铺在基质层上。

虽然角膜移植的成功率很高,但目前我国等待角膜移植的患者数量庞大,而角膜捐赠的人远达不到需要的数量,角膜供体目前非常紧缺。普瑞眼科集团秉承用爱传递光明的使命,链接全国资源,建立起七大角膜库,积极解决角膜移植供需矛盾,让每个需要角膜移植的患者都能重拾光明的希望。谢汉平教授表示:“重庆普瑞眼科医院依托集团资源共享的优势,开辟重庆‘角膜移植绿色通道’,可及时为需要角膜移植的患者安排手术,让重庆乃至西部地区急诊患者获得角膜移植急救成为可能,免除眼球摘除的危机。”

 

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