今年40多岁的李先生,视力一直不错,大约4个月前,他突然发现看东西越来越模糊,甚至开始变形,赶忙到医院就诊,经检查诊断为“双眼黄斑变性”,接受了保守治疗,但是治疗三个月后没有明显改善。打听到南昌普瑞眼科医院的杨海军院长是这方面的专家,于是在家人的陪同下,找到杨海军院长诊治。
经过详细的检查以后,报告显示:右眼黄斑区视网膜色素上皮层可见后灶性脱离,脱离腔内可见密集细点状高反射;左眼视网膜色素上皮层脱离,并可见峰样高反射隆起。根据李先生的检查结果,杨海军院长诊断为双眼黄斑变性。
李先生表示不解,自己才40多岁,怎么就患上了老年人才会得的黄斑变性呢?
对此,杨海军院长表示,“老年人是黄斑变性的重点人群,主要发病人群是55岁以上的老年人。是因为随着年纪的增长,视网膜功能会逐渐的下降,黄斑功能也逐渐的下降,这就是黄斑变性的基础。但是这绝对不是老年人的专利,年轻人也有得黄斑变性的可能。除了年龄增长以外,黄斑变性还有其他的发病因素,例如外伤、炎症、感染、遗传、全身性疾病(高血压、心血管疾病、糖尿病、血脂异常、甲状腺功能亢进)等,年轻的人如果有了这些因素,也是有可能会患上黄斑变性的。李先生患乙肝20余年,高血脂、高血压10余年,同时弓形虫抗体IgG阳性,都有可能引起黄斑变性。
针对李先生的病情,杨海军建议采取玻璃体腔注药——抗血管内皮生长因子(Anti-VEGF)药物治疗,通过使用抗血管内皮生长因子(VEGF)药物,阻止新生血管的生长,并减少渗出和出血,从而保护视力。在经过充分的术前沟通后,7月11日,杨海军为李先生进行了双眼玻璃体腔注药术,手术十分顺利。目前,李先生已出院,视力在逐步恢复当中,视物变形也得到了改善。
黄斑变性是不可逆的,是世界公认的难以治疗的眼部疾病之一。虽然难治,但是不可不治,通过现有的技术手段延缓黄斑变性的发展,保护现有视力,是治疗的目的所在。
杨海军院长提醒,黄斑变性是一种严重影响视力的疾病,通过健康的饮食和生活方式调整,可以显著降低黄斑病变的风险。对于已经发生的黄斑病变,抗VEGF药物、激光治疗和视力康复等多种治疗手段可以改善患者的视力和生活质量,基因疗法和干细胞疗法等前沿技术也为未来的治疗提供了新的希望。同时,建议高龄、高度近视、高血糖、高血压、高血脂这五类人群,要定期进行眼底检查,做到早发现、早诊断、早治疗,避免致盲的发生。