大二女生小叶怎么也没想到,室友一句“你的右眼怎么发白了”的无心询问,竟揭开了一场潜伏数年的眼部危机。回溯至15岁初中时期,学业繁重的她便因葡萄膜炎频繁出现右眼发红、疼痛、畏光流泪等症状,却因忙于学习未予重视,症状缓解后便擅自停药。近期,幸好在南宁爱尔眼科医院眼底病专科主任沈白云救治下,她的视力成功眼前指数视力恢复至0.8,这场因拖延险些致盲的风波终得平息。
突发眼疾未重视 拖延数载陷危机
时间回到小叶15岁那年,学业压力渐增的她右眼突发发红、疼痛、畏光流泪、视物模糊。家人随即带她前往南宁爱尔眼科医院门诊,确诊为“葡萄膜炎”。医生开具眼药水治疗后,她的眼部不适明显缓解,可一心扑在学习上的小叶不仅擅自停药,也未按医嘱定期复查。

沈主任为小叶检查眼睛
在此后的数年里,小叶一发现眼睛红痛就滴眼药水,不痛则不滴,而她的视力虽呈缓慢下降趋势,但她始终忙于学业未加在意。直到升入大二,室友偶然发现她右眼异常发白,爱美的她才警觉起来,在父亲的陪同下再次前往南宁爱尔眼科医院就诊。检查结果令人揪心:小叶右眼视力已骤降至仅能看到眼前手指数。该院眼底病专科主任沈白云结合她的病史及详细眼部检查,最终确诊其为葡萄膜炎反复发作引发的并发性白内障、晶状体脱位,同时伴随玻璃体混浊、玻璃体疝。沈白云主任表示,需立即手术清除眼部炎症物质、混浊及脱位的白内障,并植入人工晶体,否则可能面临严重的视力损伤。

图1示:右眼晶体混浊,左眼晶体透明

图2提示:右眼晶体混浊及玻璃体混浊
面对陌生的手术,小叶因恐惧紧张得声音颤抖。手术助手赵婷婷博士全程紧握着她的手耐心安慰,主刀的沈白云主任也在术中不断安抚她的情绪,手术最终顺利完成。术后恢复良好,小叶眼底的炎症得到有效控制,视力成功恢复至0.8。她感动地说:“我以为我的视力再也挽救不回来了,幸好有医生和护士的帮助。”
解读葡萄膜炎:青壮年高发的致盲性眼病
据了解,我国葡萄膜炎患者达数百万,且在青壮年群体中的发病率正逐年攀升。沈白云主任介绍,葡萄膜炎是眼球壁中层“葡萄膜”及周边组织的炎症,属于常见致盲性眼病。它与不影响视力的普通红眼病截然不同,会快速引发视力下降、畏光、红痛等症状,且视力损伤一旦造成可能不可逆,同时具有极易反复发作的特点。

右:沈白云主任细心地为小叶开展手术;左:赵婷婷博士握住小叶的手暖心安抚
沈白云主任强调,当人体自身免疫功能低下、过度劳累或感冒时,葡萄膜炎的复发风险会显著升高。若治疗不当或延误诊疗,极易引发青光眼、白内障等严重并发症,严重者可能导致失明。小叶此次病情恶化,核心原因正是自行停药、长期忽视复查。
葡萄膜炎病因复杂,需结合患者全身与眼部表现、病史及专项化验综合判断。沈白云主任提醒,类风湿关节炎、强直性脊柱炎等风湿免疫疾病患者,患病风险更高。一旦出现持续性或反复发作的视觉异常,需及时就医确诊。确诊后要查清病因、规范治疗并定期复查,治疗以局部与全身结合为主:感染性因素需针对性抗感染,非感染性因素以抗炎治疗为主,出现严重并发症时则需手术干预。同时,用药期间需密切关注药物副作用,尤其是激素类药物,务必严格遵循医嘱调整用量,并同步排查全身关联疾病。
专科实力护航:为眼底健康筑牢防线
据悉,南宁爱尔眼科医院眼底病专科是医院重点专科,也是广西眼底病领域的标杆科室。该科室由从事眼底病诊疗二十余年的沈白云主任带头,团队汇聚多名高层次人才,擅长各类复杂疑难视网膜病变、黄斑病变、视网膜脱离、眼外伤等眼底病治疗。曾成功完成广西首例黄斑兜带术、首批“20K玻切头视网膜病变手术”。近三年来,科室累计完成各类眼底手术近5000例,在微创玻璃体切割、玻璃体腔注药等核心领域技术水平位居广西前列,为众多眼底病患者的光明保驾护航。
