武汉普瑞眼科医院业务院长、主任医师程旭康指出,这背后是眼睛“老化失能”与现代生活模式的共同作用,而通过先进的医疗手段,人们完全能够有效应对,重获优质的全程视力,告别眼镜束缚。
晶状体“老化失能”不可逆,中青年深陷“多镜”之困
“老花的成因在于随年龄增长晶状体弹性下降,导致其变焦能力减弱,这与身体肌肉力量随年龄衰退同理。”程院长解释道。他形象地将自然晶状体比作照相机的自动变焦镜头,年轻时可以灵活调节厚度,轻松对准远、中、近不同距离;随着年龄增长,晶状体逐渐“老化失能”,弹性减退,看近时无法充分调节,便出现老花症状。而当前数码产品的高频使用迫使眼睛长期处于“看近”状态,使得早期轻微的调节不足被明显感知,从而造成了老花“提前”的普遍印象。
武汉普瑞眼科医院业务院长、主任医师程旭康
尤其对于本身患有近视或远视等屈光不正的中青年群体,老花的到来更添烦恼。程院长指出,这部分人群往往需要多副眼镜应对不同场景:看远用一副,看电脑可能需要另一副,看手机则需换成老花镜。“很多患者抱怨家里、办公室到处都是眼镜,切换繁琐,极其不便。”
更值得注意的是,部分人不服老或怕麻烦,选择“硬扛”而不佩戴合适的老花镜。程院长强调,这种做法并不可取。老花程度随年龄增长必然加深,强行过度调节只会加重视觉疲劳,可能诱发或加重干眼症,甚至导致头晕眼花,长期如此还可能增加青光眼、视网膜脱离等眼部疾病的潜在风险。
从“暂时缓解”到“一劳永逸”,三焦点晶体成主流之选
面对老花困扰,目前有哪些解决方案呢?程院长介绍,方法包括滴眼液、激光手术、晶体置换手术。其中,滴眼液和激光手术对于早期、低度数的老花有一定缓解作用,但效果有限且非永久。对于视觉需求高、正处于职场黄金期的中青年而言,往往“不太够用”。
“晶体置换手术是将已经老化失能的自然晶状体置换为一枚功能性人工晶体,可以说是一劳永逸的解决方案。”程院长表示。在众多功能性人工晶体中,三焦点人工晶体是目前临床应用最广泛的选择之一。它通过精妙的光学设计,在眼内形成远、中、近三个清晰的焦点,能够同时满足驾驶、使用电脑、阅读手机等多种距离的视物需求。程院长特别指出:“例如德国蔡司的全视觉三焦点人工晶体,其平板四襻设计能保障晶体在眼内的长期稳定与居中,光学性能优异,许多受惠于此技术的患者感叹‘宛如新生’。”
程院长分享了一位50多岁检验科医生的案例:这位医生长期受近视、散光及老花困扰,在接受全视觉三焦点人工晶体置换手术后,终于告别了相伴30多年的眼镜。如今,无论是日常工作、日常生活,还是钟爱的舞蹈活动,她都感受到了前所未有的清晰与便利。
成熟手术适配多元需求,科学治疗实现长远受益
那么,眼内手术究竟是否安全呢?程院长指出,当前晶体置换手术技术已相当成熟,其操作流程与安全保障与白内障手术相近。手术在表面麻醉下进行,切口微小,全程仅需10分钟左右。患者术后次日即可正常用眼,待大脑经过一段适应期、建立起新的视觉感知后,便能完全回归日常生活。
程院长与患者交流
这项成熟技术同样适用于眼部条件更复杂的患者。例如,对于曾接受过近视手术的患者,虽然其角膜结构特殊、手术设计难度较大,但在经验丰富的医生操作下,依托更精密的术前测算与手术规划,依然能够实现良好的视觉恢复。
当然,并非所有人都适合立即接受手术。程院长强调,全面的术前评估至关重要。“我们通常会进行20余项检查,以排查可能妨碍手术的情况,例如晶体脱位、视网膜裂孔或脱离、黄斑病变以及严重的干眼症等。部分问题可先行治疗与控制,待眼部条件改善后再考虑手术。”
在各项条件均妥善保障的前提下,患者能够长远受益。程院长表示,目前所用的人工晶体材质非常稳定,可终身使用,并能从根本上避免因晶体浑浊导致的白内障发生。随着人均寿命增长,白内障的发病率显著上升,此举可谓“防患于未然”。但这并不代表术后便可忽视眼部健康,即使解决了老花与白内障问题,仍应定期关注其他常见的眼部疾病,如黄斑病变、干眼症、青光眼,以及可能影响眼部健康的基础性疾病。
