当前流感盛行，感染人数持续攀升。近日，山西省中医院发布了《2025-2026流行性感冒中医药防治方案》，将化湿败毒颗粒列为“热毒袭肺”型流感的推荐中成药之一。这不仅为流感防治提供了特色中医药解决方案，也为民众提供了更多安全有效的治疗选择。
01甲型H3N2占主流，化湿败毒颗粒入选省级流感防治方案
近日，国家卫生健康委在新闻发布会上通报，目前全国共有17个省份处于高流行水平，其余省份处于中流行水平。门诊急诊就诊的流感样病例患者中流感病毒检测阳性率达51%，未超过近三年最高值。
学校聚集性疫情报告持续增多，5-14岁病例组检测阳性率明显高于其他年龄组。根据监测数据，预计全国在12月上中旬达峰的可能性较大。甲型H3N2亚型流感病毒仍然占流行优势，占比超95%，另有少量甲型H1N1和乙型流感病毒同期流行。
国家卫生健康委于12月5日召开新闻发布会
介绍时令节气与健康（大雪）有关情况，并回答记者问题
在此背景下，各地陆续发布流感防治方案。其中，山西省中医院结合本省气候特点与病例特征，推出具有地域适应性的中医药防治方案，并将化湿败毒颗粒列为该方案中“热毒袭肺”证型的推荐用药，主要针对发热、咳嗽频剧、痰粘稠或黄或有血丝、咽喉肿痛、口渴、目赤、恶心呕吐、腹痛泄泻，舌红或绛，苔黄或腻，脉滑数等症状。
02化湿败毒机制明确，抗病毒、抗炎双重调节
化湿败毒颗粒的作用机制，已被现代科学技术逐步解码。《美国科学院院报》（PNAS）发表的研究成果表明：化湿败毒可通过“7种成分、5个靶点、2条途径”发挥双重作用，既能够降低病毒载量，又能抑制炎症反应。
基于转录组学的相关研究，则进一步证实了化湿败毒在抗病毒方面的作用。《中国实验方剂学杂志》的一项研究显示[1]：化湿败毒可通过抑制核转录因子-κB（NF-κB）信号通路中的关键节点基因TRAF6、NFKBIA，下调趋化因子CCL2、CCL7、CXCL2的表达，从而减少炎症细胞在肺部的聚集，降低病毒载量，改善肺部病理损伤。
该研究采用甲型流感病毒感染小鼠模型，发现化湿败毒能显著延长感染小鼠生存时间、降低肺指数、减轻肺组织炎症和水肿，其作用机制与调节免疫过度反应、抑制病毒复制密切相关。这为化湿败毒颗粒在流感及其他呼吸道病毒感染中的临床应用提供了科学依据。
03中药组方智慧，四大经典方剂的现代传承
化湿败毒颗粒源于汉代《伤寒论》麻杏石甘汤、宋代《太平惠民和剂局方》藿香正气散、明代《温疫论》达原饮及清代《温病条辨》宣白承气汤四大经典名方，由院士团队经科学加减化裁而成，实现了“化湿解毒、宣肺泄热”的功效。
其组方针对“湿毒闭肺、气机郁滞”的病机配伍，以石膏、藿香、麻黄为君药，化湿解毒，宣肺泄热；以杏仁、半夏、厚朴为臣药，宣降肺气，同时借助苍术、草果、茯苓的作用，祛湿辟秽；以黄芪、葶苈子、赤芍、大黄为佐药，通利气机，益气活血；以甘草为使药，调和诸药、解毒缓解。该方在传承“开达膜原”祛邪理论基础上，通过调节免疫微环境阻断“湿毒传变”，展现出截断病程、防止重症化的临床优势，为相关疾病的临床治疗提供了传统医学的现代化应用参考。
此次化湿败毒颗粒入选山西省流感防治方案，体现了中医药在呼吸道传染病防控中的独特临床价值。依托明确的现代药理研究证据与经典组方基础，该药物为临床流感防治提供了具体选择，也为中医药在呼吸道传染病防控中的具体作用提供了样板。
此外，山西省中医院在方案中提醒公众，流感防治应坚持“预防为主、防治结合”的原则。除合理用药外，日常应注意勤洗手、常通风，避免前往人群密集场所。老人、儿童及慢性病患者等高危人群尤其需重点防护，若出现持续高热3天不退、气促等危险信号，需及时就医，警惕并发症发生。
【参考文献】
[1]单中超,孙建辉,李建良,等.基于转录组学的化湿败毒方治疗流感病毒性肺炎作用机制[J].中国实验方剂学杂志,2023,29(18):54-61.
