村级健康互助组成效显著,华润健康乡村公益项目探索新时代乡村健康治理“定州范式”

2025-12-10 11:24:41     来源:

在全面推进健康中国与乡村振兴战略融合发展的背景下,2020年,中国妇女发展基金会与华润医药集团联合发起了华润健康乡村公益项目。这场旨在“提升乡村家庭健康意识及基层医疗服务水平,赋能乡村百姓健康生活”的深刻公益实践,从一开始便确立了清晰的使命:不仅是单纯改善乡村医疗条件,更要探索出一条可持续、可复制的乡村健康促进新路径。

基于国家政策的引导与实地调研的积累,项目联合首都医科大学原教授顾湲及团队,经过实地调研和反复论证,在2022年,开创性地设计了“村级健康互助组模式”,以乡土亲情、血缘关系为纽带,开展互动型患者教育,激活村民“健康自觉”,帮助其成为自己健康的第一责任人。

项目在甘肃舟曲开展村级健康互助组活动

为验证模式的可实施性,项目先后在福建、宁夏、甘肃3省(区)的31个典型村庄进行试点,在充分积累实践数据与经验的基础上,2024年,项目选择公共卫生底蕴深厚的河北定州重点深耕。定州作为“中国农村公共卫生体系发源地”具备独特的优势:天时方面,与健康中国、乡村振兴等国家战略同频共振,拥有良好的政策环境。地利方面,定州是陈志潜先生“定县模式”的发源地,具有深厚的公共卫生传统和群众基础,为模式创新提供了丰沃土壤。人和方面,当地卫健、妇联组织大力支持,定州健康教育馆等部门积极作为,村民参与热情高涨,形成了强大的合力。

项目在河北定州开展村级健康互助组活动

在多重因素的助力下,定州这块“窗口示范田”收获了丰硕成果。在3个试点村组建了15个村级健康互助组,覆盖300余名核心成员,线上辐射1400余名村民。此外还开展15个月线上实时指导及2期现代康复培训班,深度赋能乡村医生100余名。捐赠价值8万元的常用药品,作为互助组活动激励物资,惠及3000人次。后营村研究数据显示,19名肾损伤慢病患者经健康管理后,患者肾功能得以改善,病情得到减轻,显著预防了尿毒症等大病的发生。

她力量为核心,引领村社健康文化转型

村级健康互助组模式本质上是一种新型健康教育活动,而女性由于其在沟通协调、情感联结和信任建立等方面的优势,成为推动模式落地的最佳选择。因此,项目基于血缘、地缘建立了女性志愿者遴选机制,多维度考量进行选拔培育。

这些女性志愿者既是健康知识的“传播者”,将专业的健康建议融入村民日常生活;同时又是健康行为的“示范者”,通过自身的改变影响身边人。项目典型村落数据显示,培育的女性志愿者占比达94.4%,她们凭借天然的亲和力与感染力,不仅构建起了一张覆盖家庭、辐射邻里的健康守护网,温暖而贴心的健康互助,也在潜移默化中增进了村民之间的联系和认同,营造了健康的村社文化。

河北定州村级健康互助组志愿者王丽平为村民普及健康知识

河北定州东旺镇后营村志愿者王丽平表示,开始大家的积极性不高,通过不断的鼓励与交流,大家的热情和信心被调动起来了,现在都主动追着问什么时候办活动。而且很多参加活动的村民也变成了志愿者,加入健康互助组这个大家庭。

乡土智慧破局,村民健康素养显著提升

在信息爆炸的时代,传统宣教方式往往是“雨过地皮湿”,难以适应村民日益多样化的健康需求。针对这一情况,模式创新制定了两大传播策略。

一是让健康知识“有趣”起来:定州后营村村民自发组织家庭情景剧、快板等活动,专家带领村民一起做“一枪打四鸟”的小游戏,将合理膳食、适量运动、慢病防控、心理平衡等健康理念巧妙融入互动环节,真正实现了寓教于乐,健康理念在欢声笑语中深入人心。

定州后营村村级健康互助组村民表演节目普及健康知识

二是让专业知识“好懂”一点:将血压测量比作“农田灌溉”、合理用药喻为“科学施肥”、健康档案形容为“健康护照”,用村民们听得懂的方言土语,将复杂的医学语言进行本土化转译,实现专业医疗知识的“软着陆”。

“好玩、好懂、好记、好用”的“四好”健康教育模式取得了良好效果,村民健康意识显著提升:以宁夏海原关桥村为例,项目开展半年,慢病患者规律服药率从28%跃升至77%,血压、血糖控制率翻倍(分别达83%和77%)。

协作体系支撑,构建“健康乡村共同体”

模式的成功实践,离不开系统性、多层次的体系支撑。为此项目构建了一个由政府引导、专业赋能、社会协同、村民参与的“健康乡村共同体”,形成了上下联动、宏微结合的可持续发展机制。

健康管理体系方面:搭建“国内知名专家—县域医生—乡村医生—村民健康志愿者—村民”五级架构,实现健康服务从顶层设计到基层落地的纵向贯通,推动原本松散的健康管理体系,形成层层传导、高效运转的紧密组织链条。

村医赋能体系方面:设计“前期远程培训+中期集中培训+后期跟踪指导+卫生室援建”四位一体培养体系,提升村医在常见病诊疗、慢病管理、健康教育和康复指导等方面的专业水平,多维度进阶式培养乡村健康守门人。

项目在河北定州培养村医队伍

政社协同体系方面:立足县域医共体改革实际,依托“政府—专业—社会”三方协同机制,汇聚各方公益力量,形成目标一致、资源共享、功能互补的乡村健康治理新格局。

截至目前,项目开展线上课程及远程指导685期,出版书籍2本;实地培训基层医院管理人员3800余名,培训乡村医生3200余名;援建乡村卫生室75间;组建村级健康互助组62个;为8.2万余个家庭发放常用药品;累计捐赠慈善款物8012万元,惠及人次超500万。

总结经验以谋远,继往开来谱新篇

村级健康互助组未来可期

为了系统总结模式成功经验,持续优化丰富模式内涵,2025年9月13日,项目再次走入定州开展“村级健康互助组模式阶段性成果交流会”暨“基层医生能力提升培训”活动。

村级健康互助组模式阶段性成果交流会现场

累累硕果,印证来时长路;继往开来,更感使命在肩。2025年9月的“村级健康互助组模式阶段性成果交流会”,是一次承上启下的系统总结,活动的成功开展,不仅标志着村级健康互助组模式完成了从“试点探索”到“范式深耕”的关键跨越,为下一阶段的“全域推广”奠定了坚实基础,其经过验证的实践路径、标准化体系化建设,更是为新时代乡村健康治理,提供了行之有效的成熟方法论与高价值范本。一方面模式的科学性、有效性与可复制性得到了充分印证。另一方面,与会专家提出的“健康+产业双轮帮扶”“城乡互助组联动”等建设性意见,也指出模式仍具有广阔的深化空间与拓展潜力。

二十世纪三十年代,陈志潜开创“定县模式”,奠定了中国乡村公共卫生的基石,先生风范,如日炳星,近百年后,同样在这片土地上,他的继任者们用村级健康互助组模式赋予其新时代的内涵,这场跨越百年的接力,究竟能开创出怎样的未来,我们拭目以待……

 

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