7月8日，2025年度“湛江市民保”产品发布新闻通气会在湛江保险大厦举行，6家共保体成员代表向本地主流媒体通报产品升级方向及历史运行成效，释放惠民保障新信号。
今年，“湛江市民保”将于7月14日正式上线，并从四大方面升级保障，同时推出更多便民服务。
筑牢保障
累计赔付近2.6亿元
截至今年5月31日，“湛江市民保”已累计赔付近2.6亿元，累计参保人次超542万，其中单人累计最高获赔次数 60 次，单人最高获赔107万元，有效化解市民因重大疾病导致的医疗费用风险。
所有参保人中，年龄最小的仅1个月，年龄最大的117岁。其中60岁以上的理赔人群近1.5万。高龄老人及带病人群获赔占比超七成，有效缓解“因病返贫、因病致贫”的问题。
“这份政府指导的普惠保险，它‘不限年龄、不限身体健康状况’，以每个家庭都能负担的保费，给我们湛江市民提供罹患重病、大病的医疗费用保障。对我和我的家庭，是切切实实的支撑。它让我感受到——咱们湛江的老百姓，不管收入高低、身体好坏，都在这座城市的发展中没有被落下。”湛江市民保的理赔受益人、来自湛江雷州的袁先生表示。
据悉，无论是湛江市基本医疗保险参保人（含湛江市职工、居民），还是已参保异地医保的湛江市“新市民”、购买异地医保的湛江市户籍市民，均可购买“湛江市民保”。
深化内涵
四大方面升级保障
在政府部门的指导和建议下，今年，“湛江市民保”与“自费无忧”合并升级，两次销售期整合升级为只在7、8月销售一次，升级后以两种产品形态供市民选择，基础版是69元/人/年，升级版是158元/人/年，同时还有一个10元加油包。
主承保公司人保财险湛江市分公司党委委员、副总经理王小兵介绍，今年在以下四个方面有所升级：
一是聚焦青少年健康，新增重疾定额保障。首次确诊 28 种高发重大疾病，可一次性获赔 5000 元，快速缓解家庭突发经济压力，为青少年成长筑牢风险屏障。
二是更新特药目录，贴合本地需要。基于本地高发疾病用药需求，更新特药保障目录，进一步减轻群众高额药品费用负担。
三是优化梯度报销，提升资金使用效率。科学调整目录内外费用报销比例，确保保障更贴合实际需求。
四是升级惠民属性，践行普惠初心。整合责任后价格更低、保障更广，充分体现“低门槛、高保障”的普惠特色，让更多市民“买得起、用得上”，减轻医疗负担与心理压力。
公益便民
联合定制公交专线
通气会公布，“湛江市民保”承保单位与湛江公交集团联合推出惠民特别企划“湛江市民保”公交免费专线活动：在7、8月“湛江市民保”参保期间，市民可免费乘坐“湛江市民保”定制公交专线。
市内专线每天早上7时至晚上7时，从“寸金公交站”出发，途经体育场(世贸)—海北路东(鹰展广场)—金沙湾小区—君临海岸—金沙湾沙滩浴场（金沙湾广场、花园酒店）—会展中心，终点站是“霞海村(万达广场)”。
旅游专线每周末发车，每天早上7时至晚上7时，从“渔港公园”出发，途径荣基国际—绿华装饰市场（保险大厦）—城市假日—可口可乐公司（华都汇）—皇冠假日酒店—人民大道一号桥—鼎盛广场—国贸大厦—人民广场—霞山区政府—汽车南站（新湖大道）—百蓬路—森林公园，终点站是“湖光岩”。
为让更多市民深入了解“湛江市民保”，“湛江市民保”承保单位从 2025 年 7 月至 2026 年 6 月，策划了12个月的主题活动，用服务覆盖城市每个社区街道。
据悉，“湛江市民保”将于7月14日正式上线，市民可提前关注“湛江市民保”微信公众号，届时可通过公众号底部菜单栏“参保入口”进行参保。
（苏彩凤）
