“家是最小国，国是千万家”，家庭作为国家健康治理的最小单元，是健康中国战略实施的最终落脚点。家庭健康不仅牵系着千万百姓的幸福冷暖，更关乎乡村振兴的善治根基。《健康中国2030战略规划》也明确指出：“以农村和基层为重点，推动健康领域基本公共服务均等化，维护基本医疗卫生服务的公益性，逐步缩小城乡、地区、人群间基本健康服务和健康水平的差异，实现全民健康覆盖”。
在此背景下，中国妇女发展基金会与华润医药集团联合发起了华润健康乡村公益项目，这个以“家庭”为基本单元，以“健康”为核心命题的公益项目，已从最初村医培训、科室帮扶、义诊带教等，逐渐演变为覆盖乡村家庭慢病健康管理、疾病预防、基层诊疗能力提升、卫生室援建、药品捐赠、人文关怀的立体化行动。当健康中国的宏大叙事与万家灯火的烟火气相遇，这场持续五年、投入6414万、惠及470万人次、6万余家庭受益的健康实践，正在名为“家”的土壤上绽放出幸福之花……
一、健康互助组扎根乡土 激活家庭健康治理末梢
“李婶家灶台上多了个控盐勺，老王头现在每天绕着麦田走三圈，三高老人也知道要按时吃药了。”河北定州西湖村，村医笑着细数村里的变化。这些看似微小的改变，正是华润健康乡村公益项目“村级健康互助活动”推动“家庭健康革命”的缩影。
“村级健康互助活动”是项目联合首都医科大学教授顾湲团队，围绕“预防为主”方针探索的乡村健康管理模式，从设计之初便以家庭为核心展开，由乡镇卫生院医生牵头，村医组织慢性病患者成立健康小组，女性志愿者担任组长，充分发挥妇女的亲和力、动员力、以及女性在家庭教育中的独特作用，定期开展健康教育活动。
项目在河北定州开展村级健康互助组，志愿者正在为村民讲解健康知识
“健康是每一个国民的权利，是一个人，一个家庭，乃至一个民族发展的基石。”顾湲教授说道。健康互助组真正的突破在于将“要你健康”转化为“我要健康”，通过构建人人共建、共享健康模式，让健康管理从医生的事变成全家的事，婆媳相互提醒控盐控油，孙女与爷爷每天开展竞走比赛，这一点一滴的健康自觉，才是阻断乡村慢性病家庭代际传递的关键。
这种“不可量化”的“健康自觉”，正在带来“可量化”的改变。宁夏海原关桥村，试点开展5个多月后，慢性病患者规律服药率从28%提升至77%，血压、血糖控制率分别从37%、32%提升至83%、77%。甘肃舟曲杰迪村试点开展1年后，慢性病患者规律服药率从35%提升至81%，血压、血糖控制率分别从33%、33%提升至55%、58%。同时，村民在饮食、运动、心理平衡等方面也有一定改善。“以前健康靠运气，现在健康靠自己”，随着“村级健康互助组”这一条锦鲤跃出水面，和美乡村的一汪春水正泛起健康的涟漪……
二、三级防护牢筑健康防线 避免乡村家庭因病返贫
国家卫生健康委统计数据显示，目前我国约有1.9亿老年人患有慢性病，75%的60岁及以上老年人至少患有一种慢性病，43%有多病共存。“在农村很多慢性病患者，明明每天吃一片几毛钱的药就可以控制住病情，但往往不按时吃药把小病拖成大病，不仅个人要遭受痛苦，整个家庭还因此人财两空。”顾湲教授在谈到慢性病防控重要性的时候说道。“救护车一响，一头猪白养；住上一次院，三年活白干。”这句农村地区流传甚广的顺口溜也从侧面印证了，家庭健康对于防止因病致贫返贫的重要性，对此，项目设计了三级防护体系，为万千家庭织就了健康防护网。
1.前端筛查：建立健康档案，摸排家庭慢性病隐患。
村级健康互助组在建立之初便着手摸排村民的健康档案，记录村民的过往病史、用药情况、健康指标等，通过建立健康数据库全面筛查健康隐患，对于慢性病患者志愿者们会重点关注，每月定期上门体检测量血压、血糖数据等数据，并提醒其按时吃药。“村级健康互助组建立以后，村里老马的高血压再也没有犯过”甘肃舟曲杰迪村村医杨海条说。
舟曲县杰迪村村医杨海条在“村级健康互助组”活动中为村民建立健康档案
2.中端赋能：基层诊疗能力提升，让村医成为“家庭健康守护者”。
村医作为“乡村健康守门人”健康防护网构建的重要一环，作为村里医疗领域最专业的人，往往可以比村民自身更早发现危害严重的隐性疾病，以避免“小病拖成大病”的情况发生。因此项目针对村医，特别设计了一套“云端+实地”的混合培训模式，上线570余期村医培训课程，在线下，联合北京大学人民医院、江西中医药大学出版培训教材，并举办了21期内容丰富的线下培训班及义诊带教，“前期远程培训+中期集中培训+后期跟踪指导”全维度、进阶式培养村医，使其更好的守护乡村家庭健康。
3.后端托底：卫生室援建硬件筑基，不让一个家庭“因病掉队”。
“项目新援建的卫生室，宽敞明亮不仅环境好了许多，还能报销，一家人一年看病能省不少钱！”甘肃舟曲杰迪村村民感激的说道。2020年起，项目在宁夏、贵州、甘肃等地援建了64所标准化卫生室，崭新的卫生室加上培训后技术过硬的村医，本来冷清寥落的村卫生室人流量也多了起来，“有了新卫生室，村民更愿意来看病了，并且项目培训的适宜技术也很受村民欢迎，中医看病花费能降低不少，原来输液要花100多，现在针灸20多就治好了，能省80%的费用。”宁夏海原关桥村村医田彦荣为我们介绍到。方寸之间的卫生室虽小，却在中国妇女发展基金会与华润医药集团的共同努力下，托举起了千万乡村家庭健康的幸福底线。
三、润心健康包春风化雨 为6万余家庭提供健康保障
优质充足的家庭常备药品，也是家庭健康的重要组成部分。截至2024年12月底，项目依托华润医药集团完善的产业链优势，向宁夏、四川、甘肃、青海等地区，以“润心健康包”的形式，捐赠了价值1500余万元家庭常用药品，惠及6万余个乡村家庭。一个个华润医药集团捐赠的“润心健康包”带着温度，装满复方阿胶浆、板蓝根颗粒等家庭常备药，被翻山越岭送到村民、牧民手中，不仅让他们收到了实实在在的实惠，更为其提供了最基本的家庭健康保障。
项目在四川省巴中市南江县组织村民健康宣讲并发放“润心健康包”
当健康治理的毛细血管延伸至中国乡村的每个院落，这场以“家”为原点的乡村健康公益活动，正书写着乡村善治的新篇章，当数百万受益者的幸福感、获得感汇聚成河，我们看到的不仅是一场公益行动的规模效应，更是一个文明古国在现代化进程中，对“民惟邦本”治理哲学的当代诠释——让最微小的家庭细胞焕发健康活力，让最朴素的健康权利照亮归途，这便是健康中国最深沉的根基，亦是民族复兴最温暖的底色。
