在大部分人的观念中，青光眼高发于中老年人，但其实青光眼在全年龄阶段都可能发生，儿童青少年也有患病可能。近日，18岁的小易因受青光眼困扰多年来到厦门眼科中心，找到了青光眼科学科带头人、主任医师王玉宏。
6年前，12岁的小易确诊青光眼。为控制眼压、治疗病情，小易不仅接受过青光眼手术治疗，更在家人的陪伴下多次辗转北京、上海多地的医院问医就诊，但病情始终控制不理想且有恶化趋势。经王玉宏主任详细检查发现，小易在用药控制后右眼眼压为20.1 mmhg，但左眼仍高达29.7mmhg，双眼房角开放，确诊双眼青少年型青光眼伴高度近视。
王玉宏主任表示，青少年型青光眼是儿童青光眼的一种，主要是由于眼内房水排出受阻，从而引发眼内压升高。长时间的高眼压可能对视神经造成不可逆的损害，最终可能导致视力下降甚至完全丧失。
“患者年纪轻、病史长，当务之急是尽可能地维持较低的眼压水平，保护视神经和现有的视功能，防止视力进一步恶化。”综合评估小易的眼部情况后，王玉宏主任最终决定为其实施小梁网微支架iStent inject W植入术。该术式是目前国内最新开展的先进微创青光眼手术，主要通过引流支架重建生理性房水流出通道，基本不破坏小梁网组织，手术时间短，具备创伤小、恢复快、安全性高、术后并发症少等优点，适用于轻中度开角型青光眼的降眼压治疗，可实现有效、持续控制眼压的目的，减少患者对药物的依赖，显著改善生活质量。
手术当天，王玉宏主任凭借精准的操作技术，顺利将长径仅为360mm的iStent引流钉植入患者眼中，打通了房水内引流通路。术后第一天复查结果显示，患者眼压控制良好，现已出院。门诊复查时，患者的病情进一步好转，并特地为王玉宏主任带来了一副“光明天使 医术高明”的锦旗以表感谢。
与其他类型的青光眼相比，青少年型青光眼通常于3-18岁发病。王玉宏主任表示，该病是一种隐匿性强的眼部疾病，有些患者在早期可能没有明显症状，或可能出现视力疲劳、眼部胀痛、偶尔的头痛或眼睛酸胀感、视力下降等不适症状，多数患者在症状显现时已处于病程中晚期，易被误诊、漏诊。因此，王玉宏主任提醒，有青光眼家族史或有眼部不适症状的青少年，建议早期筛查并定期进行眼科检查，测量眼压和视神经评估，以便早期发现病情。一旦确诊青少年型青光眼，应遵医嘱及时治疗控制眼压，保护现有视力，防止视神经进一步损害。此外，青光眼治疗不可一蹴而就，需长期管理，术后定期复查、监测眼压和视功能变化至关重要。
