智慧化实验室如今已不再是一个新鲜的名词,在检验降费的现状驱使之下,一定会让国内的检验科走向自动化、智慧化的道路,并且这种变化不是出自厂家的商业目的推动,而是医院应对运营压力的内在需求。未来2-3年,检验科从利润中心变为成本中心成为大概率事件,而智慧化实验室是检验科从成本中心回到利润中心的唯一路径,也是提升医院整体服务、优化患者体验的关键所在。
作为中国智慧化实验室领域的先锋企业,迈克生物率先提出并持续深化实验室智慧化理念,快速落地多家标杆实验室。值得注意的是,智慧化实验室的改造升级不仅局限于新院区建设,针对老实验室的智能化改造同样可以实现服务能力的全面提升,迈克生物便已有成功落地的改造案例,本文将以某年收入约 9亿,检验科年收入约 1亿,开放床位约1000张规模的公立三级综合医院检验科原址智慧化改造为例,展示智慧化实验室建设赋能医院运营革新,以及检验科流程再造对医院管理与患者服务的提升。
一.智慧化升级:效率与精准度的双提升
迈克作为智慧化升级服务商,秉持让医学实验室保证质量、效率、安全的前提下,实现最低成本智能高效运营的理念,最终7天完成了临时实验室的搬迁,60天完成实验室全流程智慧化的改造,期间检验服务无中断。
如今,医院智慧检验中心整合了生化、免疫、临检、微生物、血型板块,集中服务门急诊、住院检测,分子设置于精准中心,满足了患者的检验需求。实验室升级主要在以下方面实现了优化:
1.样本采集:
采血区配置智能系统合理安排叫号,配置智能备管设备,10s完成每个患者的备管、自动贴标。自动贴标实现标准化,规避误码和条码不识别的情况。在前期流程设计上,迈克生物充分考虑实现最大限度的多项目共管,既节约采血管也减轻患者采血负担。相比之前,采血患者平均窗口等待时间缩短了5分钟,预计年节约30万采血管。
2.样本传输:
自动化设备实现样本自动分拣、核收、识别条码并录入LIS,每小时可完成3000管样本的处理工作,样本完成后通过气动管道自动传输到流水线前处理,气动传输系统可以动态监测管道中气体的流量和压力,针对“长”“短”管实时进行流量和压力调整,样本接收端通过逆向气流对样本进行减速,实现“悬浮缓降”样本接收, 保证样本质量 ,避免出现溶血、破管等问题。
智慧化升级后,样本传输快捷,即送即测,大幅提升样本送检效率,彻底改变原来繁杂、低效的人工传送带来的各种问题。这种模式将样本的批处理模式改变为流水线即时处理,实现检验流程革命性的进步,极大地提高了患者报告的及时性。
3.样本检测
在样本检测环节,实验室急诊流水线采用迈克生物全球首创的流水线形态,打破了急诊和一些小型实验室各平台样本量少、样本分散而限制自动化发展的瓶颈,做到一人多机、多岗,实现自动、规范的操作和运行。
临检流水线专注于批量和有特殊需求的临检样本处理。在多设备上实现一管血通测,多岗位工作归集成一个岗位,优化了临检组的检测流程,减少人在设备间移动的时间和频次。目前阶段已逐步实现自动质控,通过检测时间前移去解决临床报告滞后问题,从根本上改变门诊样本检测与住院样本检测高峰冲突,实现自动质控后,医院只需要一个值守夜班人员,提前开启检测,8点半以前完成所有住院样本的检测错开门诊高峰。医生查房前就能收到当天早上检查报告,当天可以出院的患者也不用多耽误一天时间,而对其他患者来说,可以拿到更即时准确的数据。
生免检测流水线部分,试剂可以不停机更换,基本上除了更换试剂,都不需要人员进入,大幅度减少了繁琐的人工动作,提高了实验室运转效率。
流水线只是基础,软件应用才是核心,迈克生物智能应用中心连接LIS和各检测单元,实现信息的全面互通,把仪器、试剂、耗材这些信息通过智慧大屏来展示,如有报警能及时提示人员去处理。迈克生物不强调使用华而不实的超大展示屏幕,采用分布式智能终端(如工作台低功耗显示屏),构建"后台大数据中心+前台智能终端+必要的可视大屏"的务实架构,智能应用覆盖检验过程管理、实验室运营管理、售后服务管理以及智能AI助手。
检验过程管理主要针对核心的检测业务,包括样本流转过程管理,仪器运行过程管理,质量控制管理,检验数据管理。
实验室运营管理基于实验室运营维度的资源和数据管理,覆盖人、机、料、法、环的智慧管理,支撑精准的运营决策。
MICO人工智能助手在实验室开启使用,MICO是通用大模型与专业知识库的结合,深化人工智能在检验领域的应用,内置医学专业知识库,实现专业知识的智能问答、检验报告解读、关联临床案例,药物影响分析,检验诊疗建议等功能。
售后服务管理通过仪器云平台对仪器运行数据的分析,预测故障风险,发出预警,主动干预,减少停机带来的损失。设备一旦发生故障,触发报警,自动派发工单,工程师可及时解决故障。
科室智慧化改造前有70余台仪器,现在仪器数量大幅减少,也同步减少了校准、比对成本。设备空间安排紧凑但不凌乱,场地使用和能耗也比以前大幅降低。改造后医院在有限的科室面积内,通过紧凑布局与智能化管理,实现了效率与精准度的双提升。
二.医院与患者:双赢的变革成果
智慧化实验室的升级,为医院与患者带来了显著的双赢效益,不止是帮助医院实现了提效降本,更便利了患者。
智慧化实验室带来的效率与服务提升表现在很多方面,例如样本采集环节的智能化升级减少了患者的排队等待时间,提高了样本采集效率;一管血通测减少了采血量需求,降低了患者的采血负担,也节省了耗材;报告交付及时性的革命性变化提前了1-2小时的结果报告时间,节省了很多患者等待时间,早门诊患者可以当天拿到报告复诊,而不必隔日再来。住院患者医生在早查房收到当天抽血的报告,可以决定患者是否出院,患者不必多等一天,床位的周转率得以提高。
通过智慧化升级,医院检验科检验效率提升200%;门诊检验前TAT≤5分钟; 门诊患者采血平均等候时间≤5分钟; 日均服务容量突破4000人次;流水线上检测项目覆盖率≥90%。智慧化实验室不仅实现了流程优化与效率提升,还实际提升了医疗服务质量,为医院创造新的价值增长点,增加医院核心竞争力,助力医院在医改浪潮中稳健前行。
三.未来展望:智慧化实验室的更多可能
目前科室配置的智慧化设备,能够实现80%的工作于线上完成,无需人工干预。能够打造这样的智慧化实验室的基础是厂家能够提供全面的产品平台,让信息互通不再受限。目前智慧实验室是1.0版本,未来将逐步实现智能质控、智能报告解读,包括一些少量的人工操作部分在今后也会被智能机器人完成替换,实验室智能化水平将不断提升,也会涉及到AI的大模型算法和智能问答系统,专业的知识库等等,让科室管理从“经验驱动”到“数据驱动”,实现智慧管理。
结语
长期来看,对医院来说,智慧实验室的建设,既有经济效益,也有社会效益,医院的智慧化实验室改造,不仅是技术升级的探索,更是“以患者为中心”的医疗服务模式革新实践。通过智慧化建设与流程再造,医院可以实现运营效率与患者满意度的双提升。未来,迈克生物也将持续以创新驱动,助力更多医疗机构迈向智慧医疗新时代。