有句话说“十个顺产,九个漏尿。”二胎妈妈李娜(化名)从没想到会发生在自己身上。李娜在生完二宝不久发现自己有轻微的漏尿,以为可能是身体还没完全恢复,这只是暂时的现象。最初,她开始自己在网上做攻略,每天坚持做凯格尔运动,希望解决这个令人烦恼的问题。
然而,2个月过去了效果并不明显。她最怕感冒,因为只要一打喷嚏,小便就不受控制地流出,这让她开始感到非常焦虑,三年来她一直在默默承受着这份难以言说的困扰,情绪低落,甚至感觉自己患上了抑郁症。直至问诊到首都医科大学附属北京朝阳医院泌尿外科王飚主任,才看到了希望的曙光。
王飚主任指出,产后尿失禁是一个相当普遍的问题。约有20%至50%的顺产产妇在分娩后会出现不同程度的产后尿失禁。问题根源是女性在怀孕及分娩过程中,盆底肌肉可能会受到不同程度的损伤,进而导致尿道括约肌的松弛或功能性失调。当尿道括约肌的功能受损时,其对尿液的控制能力会显著减弱,从而使得漏尿现象易于发生,是非常典型的盆底肌障碍导致的压力性尿失禁。对于轻微漏尿,通过及时的、适当的锻炼和康复训练,往往能够有效地促进盆底肌肉的恢复,帮助患者摆脱尿失禁的困扰。
“产后三个月是盆底康复的最佳时机,女性产后42天应常规做一次盆底功能检查,如出现盆底功能障碍要及时进行检查和康复治疗。”王飚强调道,因为是轻微漏尿,这名患者自己没有太重视,从而错过盆底康复的最佳时机,导致传统的盆底肌锻炼和其他治疗难以取得显著效果。此外,很多女性对漏尿感到尴尬和羞耻,不愿意与他人分享自己的困扰,甚至抗拒就医。这种心理状况也是导致部分患者如李娜在出现漏尿症状后长达三年才来寻求治疗的重要因素之一。
经过对李娜的尿失禁症状、持续时间以及尿动力学检查等全面而细致的诊断综合评估后,王飚主任为其实施尿道中段悬吊术(TVT手术)并向患者详细介绍这一疗法的有效性和安全性。整个手术过程进行得非常顺利,仅用了十几分钟就完成了全部操作,术后第二天,李娜便顺利出院,漏尿症状显著改善。出院时,李娜对王飚主任和朝阳医院泌尿外科的全体医护人员表达了深深的感激之情。她表示,这次手术不仅让她摆脱了尿失禁的困扰,更让她重新找回了生活的自信和尊严。
产后漏尿是许多新妈妈面临的尴尬与困扰。王飚主任建议,出现产后漏尿症状后,不能羞于开口,一定要及时就医,通过专业检查明确病情和病因,以便制定个性化的治疗方案。对于像李娜这样的重度漏尿患者,通过实施尿道中段悬吊术可以完全告别漏尿困扰,该手术具有疗效确切、手术时间短、恢复快、创伤小等优势,被广泛认为是治疗压力性尿失禁的有效手段。当然,除了手术治疗外,还应结合盆底肌锻炼等多种方法,以期达到最佳的治疗效果。