生过一个孩子的女性相比没生过的,发生盆底功能障碍性疾病的风险提高20%~30%,生过4个孩子的比一般女性的患病风险增加约11倍。北京家恩德仁医院告诉大家,盆底肌是盆腔底部一组肌肉群,它像吊床一样,承托和支持着膀胱,子宫,直肠等盆腔脏器,并有多项生理功能。盆底肌能起控便,控尿等括约功能,支持膀胱,子宫,直肠等盆腔脏器,提高性敏感度,性生活满意度,维持阴道的紧缩度,阴道内环境等。
所以一胎产后不注意盆底肌修复,二胎时损伤更大。
四大常见的生产后遗症
北京家恩德仁医院:子宫下垂
也叫子宫脱垂,是女性常见的妇科疾病。常见的症状就是会有下坠感,平时会腰酸背痛,严重时还会拖累膀胱及直肠,进而会有频尿等症状。不仅会给女性带来痛苦,对于女性的身体健康也有很大的威胁。
北京家恩德仁医院:腹直肌分离
70-80%的妈妈会发生不同程度的腹直肌分离。而腹直肌具有保护腹腔脏器,承托腰背部,参与完成排便、分娩、呕吐和咳嗽等生理功能。腹直肌分离越严重,腹部肌肉力量越弱,对腰背部的承托力就会越小,增加后背疼痛的机会,容易出现腰背痛。
正常状态下,腹直肌距离是1~2个手指宽。经过怀孕,腹直肌会被撑开而分离。判断腹直肌是否需要恢复,有这样一个标准:产后腹直肌距离在2指以内不需要进行调整,产后可自行恢复。产后腹直肌分离在2指以上,那就尽快做腹直肌修复了。
北京家恩德仁医院:盆底肌松弛
盆底肌是指封闭骨盆底的肌肉群。像一张网一样将女性的膀胱,尿道、膀胱、阴道、子宫、直肠等脏器紧紧吊住,以维持各脏器功能运行。
随着年龄的增大或者生育二胎等多次生产,盆底松弛影响生活质量的后遗症会逐渐显现。初期表现为阴道松弛、性生活不满意、尿频、便秘等症状,如果没及时康复,将逐渐发展为尿失禁、子宫脱垂、膀胱脱垂、直肠脱垂等疾病。
北京家恩德仁医院:骨盆不正
俗话说:骨盆不正位,是百病的根源!健康的骨盆可以很好地承托内脏,也能让它所保护的脏器功能得以正常运作。女性怀孕期间,受激素影响,骨盆逐渐松弛,如果程度过大,就会导致耻骨联合分离。就是俗话说的“大屁股”。因此当耻骨联合距离增宽超过10mm或上下错动,引起了疼痛、肿胀,并影响抬腿、下蹲、走路等正常生活。
北京家恩德仁医院:产后修复的正确顺序
产褥期一般是指产后初期到产后6周左右,妈妈除了需要充足的休息以外,还需要一些基础身体活动,来改善身体僵硬,促进身体修复。
日常动作建议平躺起身:平躺在床上想要起身时,要先翻身到侧卧位再起身,过程中保持头部放松。
咳嗽或打喷嚏:在咳嗽或打喷嚏时,需要有意识地收紧盆底肌和臀部。目的是提前主动收缩,缓冲部分腹内压,防止腹内压在短时间内剧烈增加。
坐着站起来:坐着想要站起来时,先吸气,然后在呼气的同时收紧盆底肌和腹肌(核心肌群),身体前屈,用腿部发力来完成动作。
提拿物品:准备从地上提拿物品时,也要收紧核心,也就是盆底肌和腹肌,先弯曲一条腿后,再把物品提起来。
呼吸训练胸式呼吸:把手放在胸部,吸气时,体会双手指尖慢慢被拉开,呼气时靠近的感觉。
腹式呼吸:深呼吸,把手放在腹部,体会吸气时横膈膜下降,呼气时横膈膜上升,手部随呼吸轻微抬放的感觉。
产后42天可以开始进行盆底等修复盆底肌修复建议产后去医院或者专业机构评估盆底肌功能,如果存在咳嗽漏尿、盆腔脏器脱垂的症状,就需要进一步强化盆底肌收缩训练,并在日常生活中注意盆底肌的保护。必要时,还需要去专业机构,进行盆底肌电刺激及生物反馈治疗等。
腹直肌分离训练如果发现自己腹部松弛明显,经专业评估有腹直肌分离(超过2cm)等情况,可以经专科评估后,逐步进行训练。不过要注意,强度不要太大,以免牵拉伤口。
腹直肌分离恢复后,也可以考虑在专业指导下进行运动训练,比如调整强度后的普拉提训练等。
骨盆相关问题训练如果有骨盆相关的问题,比如耻骨联合分离,局部有疼痛,或者影响翻身或步行等日常活动,除了佩戴骨盆带以外,还可以在专业医生或康复治疗师的指导下,进行康复治疗和训练。
如果同时还存在骶髂关节疼痛、尾骨疼痛等问题,可以来北京家恩德仁医院找专业医生评估,进行针对性治疗。