9岁的女孩小宁,平时乖巧听话,但是学习让家长操心。老师跟小宁的妈妈反映孩子上课总是走神,每次叫小宁回答问题,小宁都不知道讲到哪了,课下也很少跟同学一起玩,总是一个人在那愣愣的发呆,作业经常完不成,建议家长带孩子去医院看看。诊断结果显示小宁患有注意缺陷多动障碍,也就是常说的多动症。小宁的妈妈非常诧异,孩子平时很安静也不好动,怎么会是多动症呢?
石彦欣主任解释:“这样的孩子是属于多动症中的一个亚型——注意缺陷,也就是仅仅有注意力不集中。这类孩子一般没有多动冲动表现,在小学高年级阶段发现孩子容易注意力转移,不能集中精神,不能完成指定任务或作业,进而学习成绩受到影响,孩子的自信心、自尊心、情绪也受到影响,这样才被发现被诊断,但往往会错过认知行为疗法的黄金干预期。”
多动症是在儿童中较为常见的一种障碍,据报道患病率一般为 3%～5%,男女比例为 4:1,核心症状包括注意障碍、过度活动和行为冲动这三大特点,可导致儿童学习成绩差,与家长、老师和同伴的关系紧张及自尊心受损等。一般人认为,多动症儿童的症状就是活动过多,不论在何种场合都处于不停活动的状态。其实,过分安静也可能是多动症的表现。
1.冲动型
患儿常表现为不安静、常来回奔跑或小动作不断。比如:上课时不能静坐,听课时在座位上扭来扭去,严重时离开座位或擅自离开教室等。性格表现为暴躁、偏执、倔强。处理事情缺乏思考,不顾后果,随心所欲,甚至过激行为。
2.注意力缺陷型
这种类型的孩子平时并不多动,甚至呆滞。上课时也没有过多小动作,虽然坐在座位上,但听不进老师讲解的内容。这些孩子经常丢三落四、自我调节能力差、做事有始无终,经常半途而废。
3.混合型
即混合以上两种类型的特点。一般来说,冲动型和混合型的多动症比较容易发现,而注意力缺陷型患儿则常常被家长忽略。 然而对于那些做事心不在焉,经常磨磨蹭蹭的孩子,父母们应该尽早带他们到医院做检查,确定是否属于多动症或学习能力障碍。
多动症的孩子如果未经重视及干预,会损害孩子的学习功能、社会交往、同伴关系等,在学龄期有可能会出现焦虑、抑郁、品行问题甚至反社会人格等,因此我们需要早期识别不同年龄阶段ADHD的症状:
学龄前期儿童注意力容易转移,常似听非听;多动不安,过分喧闹和捣乱,不遵守纪律,无法接受幼儿园教育;冲动任性,有明显的攻击行为,不好管理。
学龄期儿童常容易转移注意力,易发呆走神,作业拖拉,不能完成指定的任务;多动烦躁,坐立不安,常离开座位,走来走去,话多,常插话;自制力差,难以等待按顺序做游戏,做事莽撞,易闯祸。
青少年期容易转移注意力,常不能按时完成作业;虽没有明显多动,但主观上常有不安宁的感觉;自制力较差,常参与危险性活动。
石家庄六一儿童医院始终秉承“康复一个孩子,幸福一个家庭”的办院宗旨,以患者为中心,以医疗质量为核心,不断提升医疗服务,定期开展与名医名院联合会诊活动,为儿童多动症、抽动症、自闭症、语言发育迟缓、矮小症、性早熟、遗尿症、智力低下、青少年心理障碍等儿童提供专业诊疗,帮助孩子们重获健康,快乐成长!
