“孩子上周刚从医院出来,病没好几天,这次又发生了流感,一家人被弄的焦头烂额”,一位妈妈在朋友圈写道。近期,流感病毒,腺病毒,合胞病毒,鼻病毒,肺炎支原体等交叉感染,让很多儿童二次中招。
支原体与流感,为何会叠加感染?
面对家长们的疑惑,专业医师表示:支原体与流感病毒,人体感染其中一种后所产生的抗体,对另一种是无效的。此外,人体刚康复后抵抗力有待恢复,这种情况下很容易再次发生感染。这也是为何有些儿童刚治好流感,短期内又发生支原体感染的原因。
流感,因其具有广泛的流行性而著称,除了具有普通感冒(发烧、流鼻涕、咽干咽痛等)的症状外,还会出现周身疼痛、酸痛等特点。目前治疗流感的常用药物为奥司他韦,需要注意的是,奥司他韦的作用原理是阻止流感病毒在体内快速复制,本身并不杀灭病毒,如果不是流感病毒感染,服用奥司他韦是无效的。
肺炎支原体则是一种大小介于细菌和病毒之间的微生物,症状表现为:发热、咳嗽(可伴有头痛、流涕、咽痛、耳痛等)。多见于5岁及以上儿童,但5岁以下儿童也可发病。早期肺部体征可不明显,轻者表现为上呼吸道疾病,部分患者会导致肺炎。在治疗用药方面,可用阿奇霉素等大环内酯类抗菌药物,但这类药物很容易产生耐药性。
一药多治,中成药防治更全面
既然西药针对性单一且易产生耐药性,那么有没有一种药物,既可以治疗肺炎支原体感染,又可以治疗流感呢?此时,中成药就成为了很多家长的选择。其实,不管是流感还是支原体,在中医看来都属于“外感病热病”的范畴。
所谓“外感”,就是病因源于外部感染;所谓“热病”,就是发病后常表现为发烧,咽干等热症。在治疗外感热病方面,中医在历史上留下了大量的有效方剂,且这些药物作用多靶更点、发挥药效途径更多样,故而很少会出现耐药性的问题。
在近期国家卫健委举行的冬季呼吸道疾病防治发布会上,北京中医医院院长刘清泉就表示:中医药有一个重要的治疗原则就是“肺肠同治”,病位在肺,但是中医的治疗往往是肺和大肠一起来治,通过通腑泄热的方式达到治疗目的,可阻断疾病的发展,同时防止出现急性呼吸衰竭的情况。
中医关于“肺肠同治”的治疗方法,源于“肺与大肠相表里”的关系认知。早在《灵枢·本输》就记载:肺合大肠,大肠者,传导之腑。所以中医药在治疗“外感病”,多采用通里攻下、开宣肺气的方式进行治疗。
在方剂方面,历代医家也总结了很多有效验方。例如清朝吴师机《理瀹骈文》里面的“清阳膏”,就是这方面的代表。现代中成药中,芩香清解口服液则是在“清阳膏”的基础上,根据儿童用药特点裁化而来。
芩香清解口服液中的12味药通过透邪于外,清热于内,化浊于中,通腑于下,多途径清除体内湿热毒邪,达到外疏内清、表里双解、湿热同治、肺肠同治的功效。也就是说,不论是肺炎支原体感染还是流感,只要是外感热病的范畴,都可以使用芩香清解口服液。
高质量RCT研究结果证实:芩香清解口服液治疗儿童流感与奥司他韦退热、痊愈时间疗效相当,咽痛、便秘等症状改善优,可有效缓解儿童呼吸道感染发热反复、咽红肿痛、便干便秘、咳嗽等症状,且该研究成果成功发表在国际SCI期刊。在高质量循证证据支撑下,芩香清解口服液获《2023年北京冬季流感中医药防治方案》推荐,用于儿童流感表寒里热证,症见起病急,高热,无汗,肢痛、咽痛、便秘等症状。
抵抗力是核心,儿童群体是重点
避免二次感染,除了前期对症用药外,抵抗力也尤为重要。对于抵抗力较强的成年人来说,发生流感后多喝水,多休息,辅助部分药物治疗,一周左右即可自愈。影响最大的还是“一老一小”,尤其是抵抗力弱的儿童。
那么,有没有既能治疗外感热病,又能增强免疫力的儿童药呢?其实,这类中医方剂还是很多的,例如馥感啉口服液就是其中的一款。儿童专用药馥感啉口服液是具有免疫增强作用的儿童感冒药,兼具抗病毒、缓解症状与免疫增强三大功效,可治疗及预防常见呼吸道传染病。
多项高质量循证研究证实:馥感啉口服液治疗儿童呼吸道感染疗效显著,可缩短病程、降低传变风险、减少反复次数。在高质量循证证据支撑下,馥感啉口服液先后入选了《儿童临床应用免疫调节剂(上海)专家共识》、《中成药治疗小儿反复呼吸道感染临床应用指南》。
近期,湖南省卫生健康委、省中医药局、省疾控局组织中医药专家制定的《湖南省儿童肺炎支原体肺炎中医药防治方案(2023年版)》,也提到可以用馥感啉来防治肺炎支原体感染。也就是说,对于疾病早期或者康复期,都可以使用馥感啉口服液进行治疗。
对于当下儿童医院爆满的情况,专业医师建议:网友们可以多了解一些中医药知识,而不必出现一点小问题就跑医院。对于儿童去医院看病,不仅需要家长陪护,也更容易发生交叉感染。在用药方面,则需要看好说明书,在医师指导下用药,不可盲目用药。