12月27日,2025年海南真实世界数据医保创新应用大会在海南博鳌举行。大会以“真实世界数据赋能医疗医药创新发展”为主题,汇聚政、产、学、研各界权威专家与代表,聚焦真实世界数据在医疗保障领域的创新应用与实践探索,旨在凝聚发展共识,为推动医保治理能力提升与医药产业高质量发展注入新动能。
2025年海南真实世界数据医保创新应用大会在博鳌举行。主办方供图
此次大会是响应国家医疗保障局关于真实世界医保综合价值评价试点工作部署、深化“省局共建”任务的重要举措,更是海南以医保创新服务自贸港建设大局的具体实践。
真实世界数据作为源于真实临床实践的海量信息,是医保事业创新发展的关键资源。通过对其深度挖掘与科学分析,能够更精准、更客观地评估医药产品及医疗服务的综合价值,从而为医保科学决策、基金高效使用、政策优化完善提供坚实证据,是推进医保治理体系和治理能力现代化的重要路径。
海南凭借自贸港建设的制度优势和乐城先行区的特许政策,已成为全国真实世界数据研究与医保创新应用的“试验田”。自2023年5月国家医保局与海南省人民政府签署合作备忘录,随着《共同推进真实世界数据医保应用实施方案》印发实施,海南构建了“国家引领—省局落实—自贸港赋能”的高效协同体系,持续探索真实世界数据支持医保评价与管理的创新模式,为全国层面的应用积累了宝贵经验。
国家医疗保障局医药价格和招标采购指导中心副主任谢章澍表示,国家医保局正在有序推动真实世界医保综合价值评价试点工作。两年来,海南在真实世界数据医保应用领域各项工作稳步推进、成果丰硕,希望海南继续锚定试点任务,充分发挥自贸港政策优势,打造“政策+数据+应用”的创新闭环,同时严守数据安全底线,推进数据有序流动,为全国医保事业高质量发展注入强劲动力。
海南博鳌乐城国际医疗旅游先行区管理局局长傅晟表示,在国家医保局等部门的大力支持下,乐城不仅在全国率先试点临床真实世界数据应用,更率先探索其在医保领域的创新应用。通过乐城真实世界数据支持,已助力多个创新药品纳入医保及商保目录,也搭建起创新药械从特许使用、加速上市、医保准入本地化生产的全链条服务体系。乐城正迎来跨越发展的黄金机遇,诚邀各界前来考察投资。乐城将持续优化营商环境,提供全方位保障,让优质项目落地生根。
海南博鳌乐城国际医疗旅游先行区管理局局长傅晟。主办方供图
在主题演讲环节,谢章澍以“真实世界医保综合价值评价:从经验决策走向科学决策”为题,系统阐释了政策的出台背景与实施进展,强调了真实世界数据在推动医保决策科学化转型中的关键作用。
国家医疗保障局医药价格和招标采购指导中心副主任谢章澍。主办方供图
海南省医疗保障局副局长李维华以“先行先试 海南医保真研创新应用的进展与思考”为题,从工作机制、机构建设等多维度介绍了海南在真实世界数据医保应用方面的实践探索与阶段性成果。
海南省医疗保障局副局长李维华。主办方供图
乐城管理局副局长符祝分享了“海南博鳌乐城:真实世界研究助力创新药高质量发展”的主题内容,重点介绍乐城在引进创新药械、开展真实世界研究及支付模式创新等方面的政策与平台优势。
乐城管理局副局长符祝。主办方供图
国家医疗保障局医药价格和招标采购指导中心药品耗材处副处长廖彬池作“药品真实世界医保综合价值评价指南进展”主题演讲,聚焦真实世界数据在药品综合价值评价领域,详细介绍了相关指南的制定进展与核心考量。
国家医疗保障局医药价格和招标采购指导中心药品耗材处副处长廖彬池。主办方供图
国家医保研究院执行院长应亚珍以“医保支付改革与医药创新”为题发表演讲,深入分析了当前支持创新的政策环境,并就构建多元支付体系以提升基金效益与医疗质量提出了见解。
国家医保研究院执行院长应亚珍。主办方供图
中国社会保障学会副会长严娟就“破局医药耗材‘数据迷雾’:构建高质量真实世界数据基座的创新实践”进行阐述,深刻剖析了高质量真实世界数据在医用耗材评价中的基石作用,为推进相关试点工作提供了新的思路与方法。
中国社会保障学会副会长严娟。主办方供图
复旦大学长三角医疗保障研究中心主任陈文分享了“真实世界证据在医保准入决策中的应用探讨”,清晰阐释了真实世界证据在医保准入谈判中的应用场景与核心价值,为完善“真实世界数据+医保准入”模式提供了重要启示。
复旦大学长三角医疗保障研究中心主任陈文。主办方供图
本次大会还设置了“真实世界数据支持药品综合价值评价”“真实世界数据支持医用耗材综合价值评价”“真实世界数据支持医疗服务综合价值评价”“真实世界数据支持中医药综合价值评估”“医保真实世界数据应用研究及实践”等5个分论坛,从多个维度深入探讨了真实世界数据医保创新应用的关键问题、实施路径与未来方向,为助力全国医疗保障事业高质量发展积极建言献策。
国家医保局,相关省市医疗保障局及医保综合价值评价试点先行地区,海南省相关厅局、各市县医保局有关负责人;国内真实世界数据研究与医保领域的专家学者以及高等院校、科研机构、医疗机构、药械企业、商保公司等代表参加会议。
