在眼科屈光手术日新月异的今天,每一项新技术的出现都伴随着患者的期待与行业的审视。在南昌举行的EVO+ICL(V5)全国首批临床合作中心授牌研讨会上,昆明普瑞眼科医院范文瑾院长作为亲历ICL技术从经典款到V4c再到最新V5迭代的资深专家,从一线临床医生的角度,分享了关于V5技术客观、深入且极具指导价值的见解。她的分析不仅聚焦技术优势,更强调安全底线与个体化方案,为患者选择提供了清晰的“导航图”。
范文瑾院长首先肯定了EVO+ICL(V5)带来的实质性进步。她指出,V5的核心创新在于“为视觉质量而设计”。传统ICL手术虽已非常安全有效,但部分暗瞳较大的患者在术后夜间可能出现光晕、星芒现象。V5通过将光学区扩大至6.1mm,旨在完全覆盖最大至7.6mm的暗瞳,从光学设计原理上减少了夜间高阶像差。“我们在临床观察中发现,对于那些暗瞳直径≥7.0mm的患者,V5术后夜间驾驶的舒适度和安全感确实有显著提升,”范院长结合初步临床实践表示。此外,V5提供了25度一档的精细矫正梯度,相较于以往的50度或75度一档,意味着能为患者,尤其是中低度近视患者,匹配更接近其真实度数的晶体,实现更精准的术后视力,这无疑是屈光矫正“个性化”追求的体现。
然而,作为一名严谨的医疗工作者,范文瑾院长在研讨会上用大量篇幅强调了“技术适配性”与“安全底线”。她明确告知,V5并非“万能”或“越新越好”的选择。其明确的适应症范围是近视≤1400度,散光≤600度。任何超出此范围的应用都是不安全的。“术前评估的严格性,在V5时代不仅不能降低,反而需要更加精细化,”范院长强调,除了常规的屈光度、角膜形态检查外,前房深度(ACD)、角膜内皮细胞密度(ECD)、眼底健康状况的排查至关重要,这是确保晶体在眼内有充足安全空间、不损伤关键内眼结构的生命线。她提醒所有同行和患者,必须杜绝因追求“最新技术”而放松术前检查标准或超适应症使用的行为。
基于丰富的临床经验,范文瑾院长提出了“分层推荐,理性选择”的务实观点,展现了以患者需求为中心的诊疗理念:
对于V5的“优势人群”:她认为,如果患者的核心诉求在于提升夜间视觉质量(如经常夜间驾车、上夜班)、或对视觉成像的精细度有极高要求(如摄影师、设计师、外科医生等),且经检查其屈光度在适应症范围内、暗瞳偏大,那么V5无疑是当前更优的技术选择。
对于V4c的“稳定价值”:范院长同时指出,如果患者度数超过1400度,或者日常活动以白天为主、夜间视觉需求不高,亦或需要考虑治疗预算,那么经过十余年验证、植入量超百万的EVOICL(V4c)晶体,依然是一个成熟、可靠、性价比极高的卓越选择。V5的出现不是对V4c的否定,而是为患者提供了更丰富的菜单。
昆明普瑞眼科医院屈光团队在范文瑾院长的带领下,始终秉持着“技术驱动,质量为本”的原则。面对V5这项新技术,团队已着手优化从术前宣教、精密评估、手术规划到术后随访的全链条服务。范院长表示,未来的工作重点是在严格的临床路径规范下,充分释放V5在大光学区设计上的潜能,积累属于中国西南患者群体的临床数据,尤其关注其长期的安全性和视觉质量稳定性。“我们的目标,是让每一位患者获得的,不仅是当下的清晰,更是持续数十年、经得起时间检验的卓越视觉体验。”这番阐述,清晰勾勒出了一家负责任的眼科医疗机构在拥抱新技术时所持有的科学、谨慎而又积极进取的态度。
