“我家孩子怎么比同班同学矮大半个头?”“邻居家孩子都长到 1米4了,我们家的还在1米2徘徊,是不是得了矮小症?”在儿科门诊,家长们关于孩子身高的疑问从未间断。看着孩子在同龄人中 “格格不入”的身影,不少家长陷入深深的焦虑,甚至盲目给孩子进补、乱用增高产品,反而可能给孩子的健康埋下隐患。
其实,孩子长得比同龄人矮,不一定是病理性的矮小症,可能与遗传、营养、睡眠等多种因素相关。但家长也不能掉以轻心,及时了解身高增长的关键知识、掌握科学的干预方法,才能为孩子的成长保驾护航。

10岁的轩轩(化名)上小学四年级,身高只有132厘米,比同班同学平均身高矮了近8厘米,排队总在队伍前排,体育课上也因为身高受限,很多运动都跟不上。轩轩妈妈说,孩子从小身高增长就偏慢,最近一年只长了3厘米,看着身边孩子一个个长高,她越来越着急,担心轩轩是“矮小症”,以后长不高。
带着这份焦虑,轩轩妈妈带他来到石家庄六一儿童医院找到了李苗主任,石家庄六一儿童医院李苗主任详细询问了家族遗传史(轩轩父母身高均中等,父亲170厘米,母亲158厘米),为轩轩做了骨龄检测、生长激素激发试验、甲状腺功能等全面检查。结果显示,轩轩骨龄为9岁,略落后于实际年龄,生长激素分泌正常,甲状腺功能也无异常,排除了病理性矮小症的可能。进一步了解发现,轩轩长期挑食,不爱吃蔬菜和牛奶,每天蛋白质和钙摄入不足;而且因为作业写的慢,经常熬夜到11点以后才睡觉,周末也总宅在家里玩手机,缺乏户外活动。针对轩轩的情况,石家庄六一儿童医院李苗主任制定了个性化干预方案,在家长的严格配合和轩轩的坚持下,干预7个多月后,轩轩的身高达到了141厘米,成功追平了同龄孩子的平均身高,性格也变得更加自信开朗,体育课上再也不用因为身高而退缩了。
孩子身高偏矮,先分清“正常”与“病理”
1. 什么是儿童矮小症?
儿童矮小症是指在相似生活环境下,儿童的身高低于同性别、同年龄、同种族儿童平均身高的 2 个标准差(-2SD),或每年身高增长速度低于5厘米。简单来说,就是孩子在同龄人中明显偏矮,且长期生长缓慢。矮小症多由病理因素引起,比如生长激素缺乏、甲状腺功能减退、染色体异常、慢性疾病等,需要及时就医,通过专业检查明确病因后进行治疗。
2. 这些情况,孩子身高偏矮是正常的!
很多家长看到孩子身高不如同龄人就慌了神,但其实以下几种情况属于正常现象,无需过度焦虑:
遗传因素:身高受遗传影响较大,如果父母双方身高都不高,孩子的身高可能会相对偏矮,但只要在正常生长范围内,且每年增长速度达标(3岁以下每年增长7厘米,3-青春期每年增长5-7厘米,青春期每年增长8-10 厘米),就无需担心。
青春期发育延迟:有些孩子青春期来得晚,生长高峰也会推迟,可能在小学阶段身高偏矮,但进入高中后会快速追赶,最终身高能达到正常水平。这种情况在男孩中更为常见,家长可以观察孩子的第二性征发育情况,比如睾丸增大、声音变粗等,若发育较晚,可咨询医生评估。
营养或生活习惯影响:如果孩子长期挑食、偏食,导致蛋白质、钙、维生素等营养素摄入不足,或者经常熬夜、缺乏运动,都会影响身高增长。就像案例中的轩轩,10岁正处于生长发育的关键阶段,不良的饮食和作息习惯直接制约了身高增长,这类情况不属于矮小症,通过科学干预即可改善。
3. 家长最关心的3个身高问题
“孩子现在矮,以后能长高吗?”:关键看生长速度和骨龄。骨龄是评估儿童生长发育的重要指标,反映了孩子的实际生长发育水平。如果孩子骨龄较小,还有足够的生长空间;若骨龄已经闭合,身高就基本定型了。因此,发现孩子身高偏矮,建议及时做骨龄检测,了解生长潜力。

“给孩子吃增高药、补品有用吗?”:市面上的增高药、保健品大多没有科学依据,有些可能含有激素成分,盲目服用可能导致孩子性早熟,反而会缩短生长周期,影响最终身高。家长切勿轻信偏方,想要孩子长高,应从营养、睡眠、运动等方面入手,必要时在医生指导下干预。

“生长激素能随便用吗?”:生长激素是治疗矮小症的重要药物,但仅适用于生长激素缺乏等特定病因的患儿,且必须在医生评估后,通过皮下注射等方式规范使用。健康孩子使用生长激素不仅无效,还可能引发内分泌紊乱、骨骼异常等副作用,家长绝对不能自行给孩子使用。
石家庄六一儿童医院李苗主任提醒,如果发现孩子身高低于同性别、同年龄儿童平均身高较多,或每年身高增长不足5厘米,应及时就医明确身高偏矮的原因,再针对性地进行干预。记住,科学评估+规范干预,才能让孩子在成长路上不“输在身高上”,切勿轻信偏方或盲目用药,以免给孩子的健康带来不必要的风险。
