“这孩子就是懒，上课走神、作业拖拉，说了多少遍都没用！”“同样的知识点，别人听一遍就会，他讲十遍还记不住，肯定是没用心”...在儿科门诊，经常能听到家长们类似的抱怨。很多时候，我们下意识地将孩子的学习问题归咎于态度或智力，但却忽略了一个容易被忽视的真相：部分孩子的“不用功”，可能是被“学习困难”拖了后腿！
案例一：认字“天书”的小宇——警惕阅读障碍
8岁的小宇（化名）上二年级，最近半年家长带着他辗转了好几家机构，成绩却始终在及格线徘徊。“最头疼的就是语文，明明认识的字，换个地方就不认得了；读课文总是丢字漏字，把‘太阳’读成‘太日’，‘牛奶’读成‘牛乃’；写作业更是磨磨蹭蹭，一篇短文要读半个多小时才能理解意思。”妈妈提起小宇的学习，满是焦虑。
起初，家长和老师都觉得小宇是上课不专心，甚至怀疑他故意偷懒。直到一次小宇因为“总是读错字”被批评后，躲在房间里哭着说“我真的看不清那些字”，家长才意识到不对劲，带着他来到石家庄六一儿童医院就诊。
经过详细的评估，医生发现小宇存在明显的阅读障碍，这正是导致他学习困难的“元凶”。阅读障碍属于特定学习困难的一种，这类孩子的智力通常正常，但在文字识别、阅读理解、语音处理等方面存在先天或后天的功能缺陷。他们不是“不想读”，而是“读不懂”，就像在看一本没有标点、字迹混乱的“天书”。
案例二：“马大哈”的朵朵——注意力缺陷不容忽视
10岁的朵朵（化名）是个活泼开朗的小姑娘，但学习上的“马虎”却让家长操碎了心。数学题明明会做，却总是抄错数字、算错结果；作文写了一半就跑去玩玩具，半小时能完成的作业要拖到半夜；上课的时候要么盯着窗外发呆，要么偷偷和同学说话，老师讲的知识点根本没听进去。
家长试过各种方法，先是讲道理、盯作业，后来甚至采取了惩罚措施，但朵朵的“马虎”问题始终没有改善，反而变得越来越抵触学习。在朋友的推荐下，家长带着朵朵来到石家庄六一儿童医院就诊，经过评估，朵朵被诊断为注意力缺陷多动障碍（ADHD），也就是我们常说的“多动症”，这也是导致她学习困难的主要原因。
注意力缺陷多动障碍引发的学习困难，核心问题在于孩子无法有效控制自己的注意力。他们不是“故意不认真”，而是大脑的注意力调控功能发育相对滞后，难以长时间集中精力完成学习任务，容易受到外界干扰，进而出现作业拖沓、成绩下滑等问题。
什么是学习困难？常见症状有哪些？
通过小宇和朵朵的案例，相信大家对学习困难有了初步的认识。其实，学习困难并不是一个单一的诊断，而是一组以学习能力低下为主要表现的综合征，通常发生在智力正常的儿童青少年中，男女比例约为3:1。
学习困难的症状表现多样，不同类型的学习困难，症状侧重点也不同，常见的主要有以下几类：
1. 阅读障碍：这是最常见的学习困难类型，约占学习困难患儿的40%。除了表现出的认字困难、读错字、阅读速度慢等症状外，还可能出现阅读时跳行、漏行，理解能力差，读完一篇文章后不知道讲了什么，甚至对文字产生恐惧心理等表现。这类孩子往往在语文学习中表现突出，但数学题中的文字题干也可能成为他们的“拦路虎”。
2. 书写障碍：这类孩子通常写字潦草，笔画颠倒，比如把“b”写成“d”，“9”写成“6”；经常漏写或多写笔画，比如把“住”写成“主”；写字速度慢，长时间写字会感到疲劳；甚至出现握笔姿势异常、手部肌肉紧张等问题。他们不是“不爱写”，而是“写不好”，很多时候作业完成质量差，是因为生理或认知层面的书写能力不足。
3. 数学障碍：也被称为“计算障碍”，这类孩子可能在数字识别、数序理解、计算能力等方面存在问题。比如无法准确区分“3”和“5”，不知道“7比5大”；计算时经常算错，比如“3+5”算成“7”，不会运用乘法口诀；难以理解数学概念，比如分不清“加法”和“减法”的含义，无法解决应用题等。
4. 注意力缺陷相关困难：这类孩子的核心问题是注意力不集中、多动冲动。上课难以专注，容易被外界刺激吸引；作业拖沓，需要家长反复催促；做事缺乏条理性，经常丢三落四。如果不及时干预，不仅会影响学习成绩，还可能对孩子的社交和心理发展造成负面影响。
石家庄六一儿童医院儿科医生提醒，若孩子持续出现学习成绩落后、作业拖沓、读写算困难等问题，且排除态度问题后无改善，切勿指责打骂，需及时到正规医院儿童保健科或学习困难门诊评估。通过专业干预结合家庭支持，才是帮助孩子摆脱学习困难的关键！
