【案情回放】
年轻女士突患病,重疾金快速理赔
2022年,经代理人张佳馨耐心细致的规划,九零后的S女士投保了《平安守护重疾(2021)》保险,保额15万,根据S女士的年龄和身体状况,张佳馨又推荐了百万医疗险种,S女士看到保费比较低而保额却很高,便同时又投保了《平安e生保长期医疗》保险,一份保险同时涵盖重大疾病和医疗保障。
2024年9月初,S女士莫名出现发烧、流鼻血的症状,平素身体健康的她敏锐察觉到这不对劲,赶紧去医院就诊。经过一系列检查,S女士不幸被确诊为急性淋巴细胞白血病!
通过与医生充分沟通,S女士了解到因为自己才35岁还很年轻,治疗的效果会很好,便收拾好心情,迅速入院完善相关检查,积极寻求治疗方案。
代理人第一时间到医院探望了S女士,整理病历发现重疾诊断资料齐全,符合重疾先赔条件,便积极协助申请理赔,公司立即开启绿色通道,不到一周,还未出院的S女士就收到了15万元重疾理赔金,并豁免了保费14160元。
从15万到95万+:e生保弥补医疗费用缺口
S女士很惊喜,还躺在病床上的她,没想到平安的理赔速度这么快。但高兴的同时却也十分担忧,因白血病的治疗周期长、费用高,15万在高昂的治疗费用面前杯水车薪,而且大夫说可以通过靶向治疗有效控制病情,但靶向药医保不能报销,后续至少还需要60万元的治疗经费,对于普通家庭而言,这无疑是难以承受的经济负担。
S女士将自己的疑虑告诉了张佳馨,张佳馨及时宽慰,“您还有e生保百万医疗保险呢,只要您使用的靶向药符合合同要求,医保外的自费用药也能报,一个保单年度内不限申请次数,医疗费最高能赔付到200万!您就安心治疗。”
自2024年9月至2025年7月,在近一年的时间里,S女士先后在公司申请了6次医疗险理赔,仅e生保险种的医疗费赔付超80万元,重疾+医疗赔付已超95万元!这不仅在第一时间为客户提供了充足的治疗费用,同时也为客户后续持续的康复提供了强有力的经济支持,随着治疗持续的开展,S女士的身体已逐渐好转。治疗还在继续,来自平安的关怀与爱没有结束,后续将持续通过e生保险种为客户保驾护航。
S女士收到多笔理赔款后十分感动,庆幸自己添置了高性价比的保险保障,在自已罹患重疾之后获得足额补偿的同时,也为家庭减轻经济负担,极大的缓解了患病后的经济和精神压力。
【案例启示】
客户在遗憾重疾保额只有15万,未来医疗费用缺口巨大时,百万医疗险在家庭风险保障体系中的核心价值充分体现,多次赔付的险种特点对持续性高额支出提供医疗保障,与医保形成互补,覆盖自费药等新型治疗手段费用。家庭保险配置中,百万医疗险与重疾险形成长期保障组合,构建双重防护网,既保障疾病确诊风险,又覆盖持续治疗费用,真正实现医疗健康风险的全面管理。