青光眼是一种常见的眼病，被称为“视力的小偷”，它在不知不觉中夺走视力，并导致不可逆的失明。激光治疗是预防以及控制青光眼的重要手段之一，因其创伤小、效果好、恢复快而备受患者青睐。下面让我们一起来了解青光眼激光治疗的流程、适用人群，以及术后护理事项。
一、什么是青光眼?
眼内液体(房水)在眼球内维持动态平衡，当房水的流出受阻导致眼压升高时，就会损害视神经，形成青光眼。若不及时治疗，青光眼将导致永久性视力损失甚至失明。
青光眼的类型：闭角型青光眼：房水引流路径被虹膜阻塞，导致眼压急剧升高。急性发作时患者会出现眼痛、视力模糊、头痛、恶心等症状;
开角型青光眼：房角虽未闭合，但房水流出功能受限，眼压逐渐升高。
二、什么是青光眼激光治疗?
激光治疗是一种微创、安全且高效的门诊操作，主要通过在虹膜周边开一个细微小孔，帮助恢复房水的正常流动，降低眼压，从而避免视神经的进一步损害。常用的激光技术有以下几种：
1.激光周边虹膜切除术(LPI)：用于治疗和预防闭角型青光眼;
2.选择性激光小梁成型术(SLT) 或 氩激光小梁成型术(ALT)：多用于开角型青光眼。
三、激光治疗的适用人群与禁忌症
适用人群：原发性或慢性闭角型青光眼;
急性闭角型青光眼发作后房角部分开放;
高风险患者，如双眼解剖结构显示窄房角;
葡萄膜炎继发青光眼引发的瞳孔闭锁。
禁忌症：原发性开角型青光眼;
因其他原因(非房角窄)引发的眼压升高;
角膜水肿、瘢痕等影响激光操作的眼病;
严重哮喘或无法耐受激光治疗者。
四、激光治疗前后的注意事项
治疗前：
激光前使用毛果芸香碱滴眼液缩小瞳孔，使虹膜变薄，减少治疗难度;
医生会滴表面麻醉药，减少患者的不适感;
治疗当天避免开车，并穿着舒适、轻松的衣物。
治疗过程：
患者坐于激光设备前，医生使用治疗镜稳定眼球;
激光在虹膜边缘开一个小孔，通常无明显疼痛，仅有轻微刺痛或闪光感;
每只眼睛的治疗时间约为5-10分钟。
术后护理与恢复：
术后需在门诊观察30分钟，并测量眼压;
如有眼压波动，激光后1小时内再次测量眼压，对症治疗;
使用激素滴眼液控制炎症，并按照医嘱点药一周;
1-2周内复诊，监测眼压及激光孔的状态;
日常生活不受限制，但若出现眼痛或视力急剧下降，应立即就诊。
五、激光治疗后的效果与长期管理
激光治疗能有效降低眼压，控制闭角型青光眼的发作，但并非一劳永逸。部分患者在术后仍需定期监测眼压，并根据需要继续使用降眼压滴眼液。
非瞳孔阻滞型闭角型青光眼或房角粘连范围较大的患者可能需要进一步药物或手术治疗。
合肥爱尔提醒：激光治疗是闭角型青光眼患者的重要选择，特别适用于急性发作的缓解和高风险人群的预防。但青光眼无法根治，患者需坚持定期随访和监测眼压，才能有效控制病情，预防视力损失。
