4岁的陶陶是个非常安静的男孩,也不爱说话,奶奶说只要给孩子一个平板,他能自己静静地待一天。但是幼儿园老师不止一次跟家长反应孩子各方面都比较差,与别的小朋友格格不入,家长与陶陶交流沟通,陶陶也只是低头玩手机,对家长的的询问没有反应。担忧之下,家长带着孩子找到了姚陈代主任,检查后发现陶陶患有自闭症。
家长非常疑惑,询问这个诊断是不是错了,孩子很早就会说话,只不过这两年发现孩子话越来越少,只喜欢盯着电子产品观看,反复观看一个动画片,一看就是一天。
姚主任解释道,有部分自闭症患儿会出现技能倒退的情况,又称为倒退型自闭症。倒退型自闭症儿童在语言、社交技能和重复刻板行为或兴趣方面发育异常,且通常发生在3岁以前。但其发展轨迹并不一致:部分儿童前两年发育正常,随之发育减慢,且慢慢表现出自闭症的症状;部分儿童早期发育正常,随后先前获得的技能部分或全部丢失。
孩子比以往说的话更少了,也不爱不和别人玩,这些最外显的行为,最能引起家长的重视。姚主任提醒,除了这些外,其实还有一些可以观察、需要家长注意的点:
1.语言功能明显倒退,甚至完全丧失
通常表现为患儿已经获得的语言功能明显倒退,甚至完全丧失,即使保留部分语言,自发功能性语言也极少,交流动机消失,大人难以与之交流。少数患儿出现怪声或刻板、重复性语言。
2.社交技能损失
社会技能的损失范围很广泛,包括失去目光接触、共同关注、社会微笑、收拾交流和游戏模仿行为等。也有少数儿童丧失了基本的适应技能,比如自喂和洗漱。
3.限制性的重复的刻板行为
据统计有4种受限或重复行为中的3种行为发生率较高,它们分别是刻板语言、坚持例行/相同性、感官兴趣/行为。
4.睡眠问题
自闭症儿童群体的睡眠问题发生率比正常发育中儿童的更高。研究发现,具有倒退史的自闭症儿童睡眠问题发生率更高,其中入睡困难是最常见的睡眠问题,还包括更长的睡眠开始延迟、缩短的睡眠时间和频繁的夜间醒来。
5.运动发育
倒退型自闭症的小朋友在运动发展方面,存在着一定障碍。我们会发现有一些小朋友的大运动能力,相比较同龄人会相对较弱,精细的手部操作能力相较同龄人也会有一些障碍。
对于不同的儿童来说,功能丧失的程度和速度都不一致。以上表现不分先后次序,甚至可能出现混合型能力退化的现象,出现这些情况可能就说明孩子的整体技能出现了退化,需要引起家长们重视。
姚陈代主任提醒,倒退型自闭症是一种复杂的疾病,每个患者的症状和情况都可能有所不同。因此,在诊断和治疗过程中,需要综合考虑患者的具体情况,制定个性化的治疗方案。
石家庄六一儿童医院始终秉承“康复一个孩子,幸福一个家庭”的办院宗旨,以患者为中心,以医疗质量为核心,不断提升医疗服务,定期开展与名医名院联合会诊活动,为儿童多动症、抽动症、自闭症、语言发育迟缓、矮小症、性早熟、遗尿症、智力低下、青少年心理障碍等儿童提供专业诊疗,帮助孩子们重获健康,快乐成长!
