12月17日(韩庆华 于俊)“Omega-3与全球健康国际论坛”日前闭幕，与会的临床医学博士、脂谱生物科技(上海)有限公司专家组成员何俊峰在接受记者专访时认为：防病优于治病，应普及并提高大众对于在膳食中摄入Omega-3的认识；功能医学对慢病管理行之有效。
(何俊峰简介：临床医学博士、副主任医师、国家注册执业药师，中国健康管理协会功能医学分会理事、美国功能医学院认证功能医学师，中国营养学会会员、注册营养师，德宁健康管理机构首席专家。)
以下为专访全文：
问：作为毕业于第四军医大学、从医27年、其中有10年重症监护工作经验的临床医学博士，您为什么辞去三甲医院工作、投身慢性疾病管理？
答：大学毕业后，我在军队医院心内科工作7年，转业到地方三甲医院在重症监护室工作10年，将近20年都是在和危重病人打交道。感受了太多身处ICU的末期病人虽经全力抢救仍生还渺茫的无奈，对于临床医学以疾病治疗为中心的局限性有切身的体会。
在深切认识到“治病救人还是要从基础预防做起”之后，我辞去了三甲医院的工作，近10年把研究和服务方向转向了以病人健康为中心、以功能医学为工具的慢性疾病管理领域。
问：大众对于功能医学概念比较陌生，什么是功能医学？
答：功能医学是治疗病因的医学。旨在疾病发生前，维护好人体细胞、组织、器官的系统功能，使人不发病、少发病，持续保持身心健康的状态。
功能医学是从遗传、环境、心理、生活方式与生理的联动关系入手，通过研究人体由生理功能下降到病理改变的发病过程，以判断功能变化程度、疾病的发展进程，找出功能下降及疾病产生的原因，给出具有针对性的“个性化综合干预方案”，做到早期发现疾病和预防发生疾病。
问：功能医学的模式是否已成熟？国内外的应用现状如何？
答：功能医学在20世纪80年代兴起于以美国为主的西方发达国家，具有坚实的循证医学基础。功能医学概念最早由美国功能医学院系统提出，逐步发展完善，已成为一门独立成熟的学科体系。2009年，美国国会通过“医改法案”把“功能医学”纳入主流医学体系。它被纳入美国继续医学教育课程和教材，培养了10万余名功能医生。
在中国，功能医学作为慢病管理的学科工具，已在解放军总医院健康管理研究院、北京小汤山医院、中南大学湘雅三医院等许多三甲公立医院普及应用。
问：功能医学和传统的临床医学有何关系和区别？
答：医学发展到今天，逐渐分化成预防医学、基础医学、临床医学、康复医学。功能医学立足于基础医学理论，从属于临床医学范畴，是临床医学内科学的前端，贯穿于预防、临床、康复医学的始终。
临床治疗以缓解症状、控制病情、避免致残致死为目标；功能医学则针对病因施策，以不生病、少生病为方向。
临床医学分类很细，犹如铁路警察各管一段，不同疾病对应不同科室，是治疗症状的专科医学。医生根据血压、血糖、血脂等病理学检测指标对症开药。开什么药，根据临床指南，用药几乎千篇一律。
而功能医学是以系统循证医学为基础，通过先期评估、早期预防及改善机体功能的方法，全面干预和治疗慢性疾病的新型医疗模式。主要通过检测内分泌神经传导失衡、解毒功能障碍、氧化压力和线粒体功能障碍、免疫功能失衡和炎症反应、胃肠道功能障碍和营养失衡等因素，来评价人体的功能。它专注于个性化病因，而不是简单的症状治疗，从饮食、运动、心理、生活方式和营养素等多方面综合干预。
诸如：人体缺乏欧米伽3会导致炎症、引发慢性疾病。最新公布的对上海市癌症康复俱乐部5000名癌症生存者血液脂肪谱检测分析发现，他们的Omega-3摄入严重不足，指数平均不到3%，远远低于8%的健康水平。通过脂肪谱检测出欧米伽3指数水平及综合评估，功能医生会出具相应的欧米伽3膳食和营养素补充方案。
图：何俊峰博士与康景轩教授合影。
我非常赞同哈佛医学院脂类研究中心主任康景轩教授提出的“普及和认识Omega-3、增加膳食摄入”理论，它或是解决许多健康问题的安全、经济、高效和可持续的最优现实方案，也完全符合国家卫健委在《健康中国规划纲要2019-2030》中提出的“三高共管、六病同防”的方针。
问：功能医学好像类似于中医“防未病”概念，两者之间有什么关系吗？
答：功能医学的理念与中医“整体观、天人合一观、辨证施治观、防未病、药食同源”等理论一致，是在方法学上对中医理论的补充和应用。它从生理、生化机制上更好地论证了中医的科学性。
如：中医强调人体本身的统一性、完整性与自然界的关系；功能医学也认为病人的生理、心理和环境是一个动态平衡的整体。中医“防未病”主要通过精神调摄、饮食、劳逸适度、锻炼身体、适应气候、避免外邪来实施；功能医学也是从饮食、运动、心理等生活方式入手制定干预方案。
中医采取因人而异、辨证施治；功能医学也觉得，一种功能的失调可能导致多种疾病，而一种疾病也会导致不同功能失调。中医崇尚“药食同源，药补不如食补”；而功能医学应用的很多营养素就是植物中提取的植物化合物。
问：作为拥有临床医学、功能医学、药学、营养学工作资历的跨学科慢病管理专家，你对功能医学介入慢病管理的大众接受度和实际成效有何判断？
答：慢性疾病预防和管理已上升到国家战略高度。《健康中国规划纲要2019-2030》明确指出：要坚持预防为主、中西医并重，针对生活行为方式、生产生活环境以及医疗卫生服务等健康影响因素，落实预防为主、推行健康生活方式、减少疾病发生，强化早诊断、早治疗、早康复，实现全民健康。
作为功能医学医师，近10年来，我在线上线下举行了1000多场慢病管理科普讲座，向民众传播慢病管理的基本知识和技能，提供自己总结的以“115健康平衡法”为核心的干预方案。他们的支持和点赞，坚定了我从事慢病管理事业的信心。
功能医学为临床实践中的预防和治疗带来了全新理念和手段，饮食、运动、减压以及积极的生活方式是最有效、也是最经济的疾病预防手段，让人受用一生。相信处于中医学与西方医学交叉点的功能医学可为健康中国添砖加瓦，也给更多的慢性病人群带来健康福音。(完)
