钟南山院士:推动从被动救治向主动预防转变,玉屏风可用于慢阻肺的防治

2025-12-17 16:32:40     来源:

导语:

近日,由广州国家实验室、国家呼吸医学中心、国家呼吸系统疾病临床医学研究中心、现代中药创制全国重点实验室、广东省胸部疾病学会及广东省呼吸与健康学会联合主办的第二届中国呼吸健康大会在广州召开。钟南山院士做为此次大会的联席主席,进行了致辞。

钟南山院士在致辞中指出:我们国家提出的两个中心,即从“以治疗为中心”转向“以健康为中心”,从“以医生为中心”转向“以患者为中心”。他以玉屏风为例,指出当前慢阻肺防治面临严峻挑战,许多预防和治疗药物价格昂贵,而玉屏风则具有成本优势。此前,研究团队开展了涵盖数百例患者的严格双盲试验,揭盲结果显示,玉屏风能有效降低慢阻肺急性发作频率,相关成果已发表于国际学术期刊。实践证明,对于反复发作的慢阻肺患者,玉屏风能够发挥积极的预防作用,这进一步表明主动预防优于被动治疗。

以下为钟南山院士的发言内容(节选):

中国呼吸健康这个年会,已经举办第二届,是不是应该有点自己的特色?我自己想了一下,有这么几个考虑:

第一个就是我们本次大会从下午开始共设有12个section(分会场)。需要特别强调的是,会议内容需要特别重视创新性——即内容是否包含新的观点与进展,这一点至关重要。

因为我们的会议不管是任何的培训会或者是学术会议,自然离不开必要的review(回顾)、总结与综合,也需要提出相应的理念。但是就中国呼吸健康这而言,我们要求每个论坛必须具有清晰而新颖的主题导向,核心在于内容是否包含创新性的元素。因此,我对这12个分会场均提出了明确要求:每个发言都应具备一定的创新性。

当然,有的内容未必能立即实现创新,但重要的是,你的理论或研究对临床有什么帮助——无论是在诊断、治疗、预后判断还是病情评估方面,这些实际价值都需要清晰地阐述出来。我希望这能成为中国呼吸健康年会的一打特色:即使不一定是全新的突破,只要具有转化意义,也是我们所重视的,这是第一个。

第二,我想强调一个核心思想与理念,即我们国家所倡导的“以健康为中心”替代“以治疗为中心”的指导方向。在本次大会的12场研讨会中,每一位讲者都应思考并体现如何将这一理念贯彻于自己的议题之中——无论是临床实践还是学术探讨,都应当围绕促进整体健康来展开。这不仅是对中医一贯强调整体观念与防重于治的呼应,也是对现代医学提出的新要求,即西医同样需要重视以健康为核心的诊疗模式。

落实到呼吸系统疾病的研究中,无论是急性感染还是慢性感染,贯彻“以健康为中心”意味着必须重视早期发现、早期诊断与早期治疗。以肺癌为例,关键就在于将防治重心前移,聚焦于早期阶段,而非晚期干预。这是一个非常明确的方向。

另外,还需要强调从“以医生为中心”转向“以病人为中心”的理念。这一点也应当经常纳入我们的考量。我们常常关注医生的手术技术是否精湛、诊疗思路是否清晰,但同时也需反思:我们究竟为病人考虑了多少?举一个典型的例子,比如当前提倡的“无管化”治疗,它的核心正是更多关注病人的感受与体验——是否插管、是否留置尿管或胸导管,这些决定都应充分考虑病人的实际感受与舒适度。因此,在今后的临床实践与学术研讨中,我们也应当更多地融入对患者体验的重视。

第三,我们需要推动从被动救治向主动预防转变,以诊疗数据为支撑,实现从“被动医疗”到“主动健康管理”的转型。目前,这一理念已在许多实际工作中得到体现。例如,刚才我与张礼院士一同参观展位时,注意到玉屏风制剂。该药成本低廉,但从其主治功能来看,我们是否可以探索将其用于慢阻肺的预防?慢阻肺的预防是一个重要课题,许多预防性药物价格较高,而玉屏风则具有明显的经济性优势。为此,我们数百人团队开展了一项严格的双盲试验。揭盲后的结果显示,该干预确实降低了患者的急性发作率,这一结论明确无疑。相关研究成果已在国际期刊发表,目前也在多地推广应用。

对于患有慢阻肺且频繁急性加重的患者而言,使用玉屏风能够带来切实的帮助。这正说明,主动的预防与干预远优于被动的治疗。因此,这也体现了我们在诊疗思想上应有的转变——从以治疗为中心转向以预防和健康管理为核心。

重视中西医结合,中西医融合,是这个大会的特点。刚才一同观展时,我深有感触。以往许多大型学术会议,例如医学会、医师协会等主办的展会,大多以西医药的仪器、药物为主,中医药相关内容相对较少。但是这一次的会则不同,我看了中西医结合,有相当一部分是中医的。

实际上,这体现的是一种深层次的融合。我们的大会应当将中西医的融合作为一个重要特色,具体表现为医工结合、医理结合、医治结合,也包括医学与人工智能的结合、医学与信息及大数据的结合。其中最为重要,或者说更应突出的,就是中医与西医的融合——无论是称之为“结合”还是“融合”,其核心内涵都非常重要。这理应成为我们呼吸健康大会的鲜明特色。

当然我觉得在中国,对于我们从事医疗和创新工作的人来说,必须始终牢记,无论是医疗服务还是技术创新,都应致力于研发适合中国国情的、简便、价廉且有效的技术、药物、器械与方法。这也是我们应当坚持的方向。因此,无论是国家实验室的建设,还是本次大会的宗旨,都应当体现这一根本属性。这一点是我个人非常深刻的体会。

 

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