儿童鼻炎、腺样体肥大是困扰无数家庭的难题。据统计，我国约 30% 儿童受鼻炎困扰，其中 40% 合并腺样体肥大，导致鼻塞、打鼾、反复咳嗽，甚至影响面容和智力发育。
而中医治疗此类疾病，关键在于辨证论治，从体质根源调理，而非单纯消炎。
中医辨证：鼻炎腺样体肥大的四大核心证型
云太医郑攀主任从事中医儿科临床20余年，总结出以下常见证型：
1.肺脾气虚型（占比 60%）
症状：反复鼻塞、清涕不止、面色苍白、食欲差、易感冒。
病机：脾失健运→痰湿内生→阻塞鼻窍；肺气虚→卫表不固。
治法：健脾益气、化痰通窍（常用四君子汤 + 苍耳子散）。
2.肺热壅盛型（占比 25%）
症状：鼻塞不通、黄涕黏稠、口气重、便秘、舌红苔黄。
病机：肺热上攻→腺样体充血肿大；热伤津液→鼻干咽痒。
治法：清肺泄热、软坚散结（常用麻杏石甘汤 + 浙贝母）。
3.痰湿内阻型（占比 10%）
症状：鼻塞打鼾、喉间痰鸣、舌苔厚腻、形体偏胖。
病机：脾虚生痰→痰湿凝结→腺样体肥大。
治法：燥湿化痰、散结消肿（常用二陈汤 + 夏枯草）。
4.寒热错杂型（占比 5%）
症状：遇冷鼻塞加重、流清涕，同时伴口干、舌红。
病机：外寒束表→肺热内伏→寒热错杂。
治法：温清并用、调和表里（常用小青龙汤 + 黄芩）。
接下来看一个云太医郑攀主任，门诊上的调理案例：
患儿信息：
主诉：鼻塞、打鼾 1 年，夜间张口呼吸，身高体重低于同龄儿。
检查：腺样体堵塞后鼻孔约 80%，鼻甲肿胀，舌淡苔白腻。
辨证：肺脾气虚，痰湿内阻。
处方：黄芪、白术、茯苓、苍耳子、辛夷花（包煎）、陈皮、鸡内金。
加减：每周复诊调整药量，后期加用牡蛎（软坚散结）。
外治法：穴位贴敷（肺俞、脾俞）：每周 2 次，温阳化湿。
1 个月后：鼻塞减轻，打鼾频率降低50%。
3 个月后：腺样体缩小至堵塞 20%，夜间呼吸平稳，身高增长 2cm。
“中医调理鼻炎腺样体肥大，并非‘头痛医头’，而是通过辨证改善体质，从根源减少复发。” 云太医郑攀主任强调，家长应关注孩子的日常表现（如食欲、睡眠、大便），及时发现体质偏颇。若您的孩子正受此困扰，可预约郑攀主任门诊（郑攀主任微信：zp85492），郑攀主任将为您的孩子制定个性化调理方案。
