云太医何延忠主任有着40余年的中医肺病的经验,在每一次看诊中都很注重舌象的分析,就拿结节的诊治来说,何延忠主任说要想散结更快,一定要看舌头,他说滑腻舌祛湿、鼓胀舌疏肝、青筋舌化瘀!下面还给我们具体解释了一下,我们来看一看!
1、滑腻舌
如果伸出舌头一看,又滑又腻,而且舌头看起来比正常情况下胖大很多,边上还有齿痕,这往往提示你体内有痰湿了,多与脾虚有关。
这样的人可能还会有食欲不振、腹胀、大便塘沽、身体沉重乏力、咳嗽有粘痰等不适。
2、鼓胀舌
舌头的两边翘起来,中间凹陷,说明是肝气不顺,体内有了瘀滞。长时间心情低落、情绪不好、生闷气等,都可能会引起。
3、青筋舌
舌头下面的青筋颜色、形态异常,如呈淡紫色、紫黑且怒张、青紫且鼓胀等,可能就是血瘀了,不过根据具体症状不同,又有寒凝血瘀、热盛血瘀、气滞血瘀等。
何主任说,在诊治结节患者的时候,如果能够很好的结合舌象的分析,那么辨证的会更到位。如果是滑腻舌,就要侧重于健脾燥湿;如果是鼓胀舌,那就要重点疏肝解郁;如果是青筋舌,就要及时活血化瘀。
不过,主任也说了,这些情况也有可能会同时存在,这个时候就要具体情况具体分析,适当的配伍用药了。还给我们讲了一个案例!
45岁的郭女士,因体检发现肺部多发小结节前来就诊。初见她时,面色晦暗,神情焦虑。详细询问病史后得知,她平时常有咳嗽、咯白黏痰的症状,痰量较多且黏稠,伴有胸闷、倦怠乏力、食欲不振等表现。通过云太医小程序,预约了何延忠主任的看诊!
如果你也有这方面的问题,也可以通过上图方式,在云太医微信小程序上进行预约挂号,在家就能与名中医通话看诊,节省了时间和精力,省的在医院跑来跑去。
主任一看她的舌头,瞬间什么都明白了,发现舌淡红苔白腻,脉象弦滑,这是典型的脾虚痰湿重的表现。
中医认为,肺为贮痰之器,脾为生痰之源。痰湿之邪源于脾虚不运,水湿内停,聚而成痰,上渍于肺,进而形成肺结节。
于是针对她的病情,主任采用了健脾化湿、祛痰散结的治法。初诊开方如下:
茯苓、白术、薏苡仁、浙贝母、半夏、陈皮、炙甘草、桔梗、枳壳、红花、皂角刺、党参等。
服药半个月,说咳嗽咯痰症状有所减轻,胸闷感也有所缓解。观察其舌苔,发现腻苔有所减退,但仍偏白滑。这说明痰湿之邪已有所消散,但脾虚之本尚未完全恢复。
于是,对原方进行了调整,加强了健脾化湿的力量,同时继续祛痰散结:加用了党参、黄芪以增强健脾益气的功效;同时,将红花改为桃仁,以增强活血化瘀的作用。
又服用了20天,面色明显好转,神情也轻松了许多。她告诉我,咳嗽咯痰症状已基本消失,胸闷、倦怠乏力等症状也显著改善。看舌头,发现腻苔已完全消退,舌质淡红,苔薄白。
这说明体内的痰湿和血瘀基本已经清除了,脾虚也得到了明显改善。接下来就可以重点针对结节自身了。
于是再次调方,重点加入夏枯草、生牡蛎、海藻等软坚散结的药。
又服用一段时间,复查胸部CT,显示小结节基本看不到了。
其实在何延忠主任的行医生涯中,有很多这样的案例,不少患者表示,何延忠主任不仅医术高超,而且人也非常和蔼,总是耐心解答患者的疑问,同时也很注重患者的身心健康,在治疗过程中给予很大的支持和鼓励。
云太医何延忠主任始终秉持“以人为本,辨证施治”的原则,严格根据的体质和病情变化灵活调整处方。
在治疗期间,也很注重与患者的沟通,耐心解答他们的疑问,帮助他们建立信心。他深知,作为一名老中医,不仅要具备精湛的医术,更要有高尚的医德,用心去倾听患者的声音,用爱去温暖他们的心灵。