2 月 11 日,深圳远东妇产医院妇科团队成功完成了一台高难度四级手术 —— 经腹广泛性子宫切除术(B型) + 盆腔淋巴结清扫术 + 左侧输卵管切除术 + 双侧卵巢囊肿剥除术 + 双侧卵巢悬吊术 + 腹腔粘连松解术 + 腹腔引流管放置术。宫颈癌根治术在妇科手术领域中,难度系数颇高,切除范围广泛,对手术者的操作水平以及医院的综合救治能力都是极大的考验。此次手术的成功,彰显了远东妇产医院在妇科疑难病症治疗上的深厚实力。
一年前,同房后异常出血
罗女士(化名),37 岁,居住在东莞塘厦。这本是一个家庭美满、事业顺遂的年纪,然而,疾病却在不经意间悄然降临,打破了她平静的生活。
2024年5月,罗女士因同房后出血于当地医院就诊,HPV检测显示HPV-16型阳性,这是一种与宫颈癌高度相关的高危型HPV病毒。随后的TCT(薄层液基细胞学检查)报告更是显示“非典型鳞状上皮细胞,不除外高级别鳞状上皮内病变”,这无疑为她的健康状况敲响了警钟。为了进一步明确病情,6月底,罗女士接受了电子阴道镜检查,结果显示宫颈存在高级别鳞状上皮内病变(HSIL/CIN III级),这是一种癌前病变,若不及时干预,极有可能发展为宫颈癌。7月中旬,罗女士接受了宫颈LEEP锥切术。术后,病理结果回报切缘未见肿瘤累及,这一结果让罗女士和她的家人松了一口气。但医学的复杂性在于,疾病的发展往往难以预测,尤其是HPV-16、18型感染者更应提高警惕。
术后半年复查,确诊宫颈癌
半年后,罗女士遵照医嘱来到远东妇产医院复查。妇科彩超显示宫腔内有稍高回声,这一异常情况立即引起了医生的高度警惕。为了明确病变性质,医生建议罗女士再次进行宫颈活检。活检结果犹如晴天霹雳 —— 宫颈乳头状鳞状细胞癌,此时肿瘤已经突破基底膜,但仍局限于宫颈,尚未发生远处转移。此时,手术治疗无疑成为当下破局的关键手段,一场与病魔的较量迫在眉睫。
四级手术破解“困局”
2 月 8 日,罗女士入院,远东妇产医院妇科主任王祥珍,凭借其丰富的临床经验,迅速为罗女士制定了详细的治疗方案。
2月11日,王祥珍主任带领妇科手术团队,为罗女士实施了复杂的联合手术:经腹广泛性子宫切除术(B型)+盆腔淋巴结清扫术+左侧输卵管切除术+双侧卵巢囊肿剥除术+双侧卵巢悬吊术+腹腔粘连松解术+腹腔引流管放置术。这一系列手术旨在彻底切除肿瘤组织,同时尽可能保留患者的生理功能,减少术后并发症,提高生活质量。
手术过程虽然复杂且充满挑战,但在王祥珍主任的精心操作下,手术顺利完成。术后,罗女士恢复良好,经过康复调养,逐渐回归正常生活。
HPV感染与宫颈癌年轻化趋势
罗女士的经历,是众多因 HPV 感染而面临宫颈癌威胁女性的一个缩影。值得关注的是,近年来,宫颈癌的发病年龄呈年轻化趋势,这与 HPV 感染的普遍性以及性行为改变等因素息息相关。HPV 主要通过性接触传播,据统计,大多数人在一生中至少会感染一次 HPV,但多数感染能够被人体免疫系统自然清除,不会引发疾病。然而,持续的高危型 HPV 感染,尤其是 HPV - 16 和 18 型,是导致宫颈癌的主要原因。
因此,定期进行宫颈癌筛查极为重要,如 HPV 检测和细胞学检查,能够在早期发现癌前病变,通过及时有效的治疗,将癌症扼杀在萌芽状态。此外,接种 HPV 疫苗也是预防宫颈癌的有效手段,它能为青少年女性提供长期保护,显著降低未来宫颈癌的发病率。
做好预防、定期筛查是关键!
王祥珍主任特别提醒广大女性朋友,要增强自我保护意识,积极参与宫颈癌筛查和 HPV 疫苗接种。远东妇产医院每年2月都会启动宫颈癌免费筛查,让更多的女性远离疾病的困扰,拥有健康美好的生活。