脊柱侧弯是一种常见的致残性畸形，其病因可能与遗传、骨骼、肌肉、神经、激素以及姿势习惯等多种因素有关。由于脊柱侧弯的病因不明且发病隐匿，早期患者通常没有明显症状，因此容易被忽略，导致侧弯逐渐加重。脊柱侧弯不仅影响美观，还会引起腰背部疼痛，甚至可能影响胸腔或腹腔容积，压迫内部脏器，引发心肺等脏器功能障碍。严重的情况下，脊柱侧弯还可能导致脊髓与神经根受压，出现瘫痪，甚至危及生命。此外，脊柱侧弯还可能对患者的心理健康产生负面影响，导致自卑、自闭等情绪心理问题。因此，早期发现脊柱侧弯至关重要。
早期发现脊柱侧弯的方法
观察站姿对称性
站立时，观察双肩是否等高，腰部两侧是否有明显的高低差异。若一侧肩膀明显高于另一侧，或腰部一侧有明显的隆起，这可能是脊柱侧弯的初步迹象。
检查背部曲线
面对镜子，放松站立，双手自然下垂，观察背部曲线是否流畅，有无明显的S型或C型弯曲。这种视觉上的异常提示脊柱存在侧弯。
弯腰测试
弯腰呈90度，双手自然下垂触地，请他人从后方观察背部，注意脊柱两侧是否等高，有无一侧明显隆起。此方法能更清晰地暴露出脊柱侧弯的轮廓。
感受肌肉紧张度
脊柱侧弯常伴随一侧肌肉紧张，另一侧松弛。自我感受背部、腰部及肩部的肌肉紧张程度是否一致，若有明显差异，需警惕脊柱侧弯的可能性。
行走步态观察
行走时，注意是否有跛行、步态不稳或身体倾斜的现象。长期的脊柱侧弯可能导致骨盆倾斜，进而影响行走姿态。
脊柱侧弯的早期症状
背部疼痛：脊柱侧弯发生时，肌肉为了保持姿势平衡会处于紧张状态，导致背部出现慢性疼痛，通常位于脊柱偏移的一侧。
肩背不平：由于脊柱侧弯使得两侧的骨骼受力不平衡，影响到周围的软组织和关节，可能导致一侧肩膀比另一侧更高。
身高缩短：脊柱侧弯会影响身体的正常生长发育，使患处受到压迫而影响正常的血液循环，进而影响身高的增长，多见于青少年儿童。
步态异常：脊柱侧弯会导致两侧下肢长度差异增加，导致行走时出现跛行等步态异常。
肋骨隆起：脊柱侧弯时，胸椎会发生旋转畸形，导致凸侧的肋骨向前隆起，尤其在深呼吸或咳嗽时更为明显。
预防措施与治疗方法
预防和改善脊柱侧弯的关键在于保持正确的姿势习惯，无论是站立、坐卧还是行走，都应尽量保持身体的中正和平衡，避免长时间单侧负重，如单肩背包、侧卧看手机等。
定期进行体育锻炼，特别是加强核心肌群的训练，有助于增强脊柱的稳定性。
定期进行脊柱健康检查，及时发现并纠正脊柱问题，是维护脊柱健康的重要措施。
轻度脊柱侧弯患者无需手术治疗，可考虑保守治疗，如佩戴支具、进行手法和体育运动锻炼等，并定期复查。若脊柱侧弯呈持续性加重，可考虑进行手术治疗。
