百花盛开,是家长带着孩子外出郊游的好时机。可是空气中花粉的增多,让不少有过敏性鼻炎的青少年苦不堪言。过敏性鼻炎是耳鼻咽喉科门诊常见的慢性鼻病,那么,该如何应对青少年过敏性鼻炎,让他们的呼吸更通畅?近日,北京中医药大学东方医院耳鼻喉科副主任医师迟晨雨、老百姓大药房执业药师赵亚文对此进行了一一解答。
过敏性鼻炎控制不当易引发多种并发症
如果过敏性鼻炎控制得不好,会有相关并发症。迟晨雨表示,过敏性鼻炎患者最常见的并发症是眼睛出现过敏性结膜炎的症状,眼睛痒、眼睛红、流眼泪。除此之外,过敏性鼻炎长时间不控制还可能诱发下气道的过敏,即变异性哮喘甚至出现鼻部其他病变,如说慢性鼻窦炎、鼻息肉等,一旦出现了严重的鼻窦炎、鼻息肉,患者可能就要通过外科手术的方式来解除症状。
据老百姓大药房执业药师赵亚文介绍,青少年过敏性鼻炎病情主要包括以下特点:
典型症状:如鼻子痒、阵发性连续打喷嚏、流清鼻涕、鼻子不通气等。这些症状可能会严重影响青少年的学习和生活。
并发症的风险:如果过敏性鼻炎没有得到及时有效的治疗和控制,可能会引发一系列并发症,如过敏性结膜炎、变异性哮喘、慢性鼻窦炎、鼻息肉等。这些并发症不仅会增加治疗的难度,还可能对青少年的健康造成长期的损害。
迟晨雨提醒道,对于青少年过敏性鼻炎,应及早发现、早治疗、早干预,以避免病情恶化和并发症的发生。
青少年远离过敏原可减少过敏性鼻炎的发作
据迟晨雨介绍,花粉是最常见的能引起过敏的物质。而春季和秋季是花粉季,空气中花粉密度高,容易诱发过敏性鼻炎的发生。而青少年人群成为过敏性鼻炎的多发群体之一,主要有以下几个原因:
免疫系统的变化:青少年时期是免疫系统逐渐成熟和转变的时期,这种转变可能使他们对环境中的过敏原更为敏感,从而增加了过敏性鼻炎的发病风险。
生活习惯和环境的改变:青少年时期,孩子开始独立上学、参加各种活动,接触到的环境和物质变得更加复杂和多样化,如新学校、新玩伴、新的食物等,这些都可能包含新的过敏原,引发过敏性鼻炎。
遗传因素:过敏性鼻炎有很强的遗传倾向,如果父母有过敏性鼻炎,那么孩子患过敏性鼻炎的风险也会增加。
针对过敏性鼻炎的预防,迟晨雨提醒道,应避免接触过敏源,如花粉、动物毛发、螨虫和真菌等。如果无法完全避免,可通过有氧运动、增加维C摄入等方式来增强体质,调节免疫功能。
对于症状较重的患者,建议提前使用药物进行预防,尤其是使用喷鼻子的药水,以在整个过敏季节减少或避免症状的发作。
迟晨雨提醒道,家长也应关注青少年的生活环境和生活习惯,尽量避免接触过敏原,以减少过敏性鼻炎的发作。
青少年过敏性鼻炎规范使用药物有助病情管理
根据最新的过敏性鼻炎的诊疗指南,过敏性鼻炎的一线治疗药物主要包括鼻用的糖皮质激素,第二类口服和鼻用的抗组胺的药物和一些口服的白三烯受体拮抗剂。
赵亚文表示,在药物治疗或者有过敏性鼻炎发作史的患者,有必要在发作前的两到四周进行一个规范性的用药预防。此外,避免接触过敏源也至关重要,针对在药店购药的患者,他对自己过敏源比较清楚的,会做叮嘱提醒。如果患者不知道自己是什么过敏源,药店则建议到医院寻求医生帮助,明确过敏源,更好保护自己。
赵亚文介绍,到药店购药的患者存在不少常见误区。一般而言,患者会倾向于购买氯化钠注射液或生理盐水进行鼻腔冲洗。但在没有其他药物进行治疗的情况下,鼻腔冲洗对过敏性鼻炎能起到辅助治疗作用,达不到治疗效果。
此外,还有不少患者没有按足疗程购药用药,没有症状就停止用药了。其实提前停药减药,过敏症状可能会卷土重来。“谈激色变”也是患者购药用药的一大误区,担心激素类药物会血糖血压血脂甚至全身带来影响。其实鼻用激素在局部发挥作用时,只有很少的剂量被全身吸收,因此对全身的作用微乎其微。
赵亚文表示,作为医疗机构的有力互补,零售药店能够为患者提供用药咨询指导,尤其在心理和健康知识教育上起到宣导作用。部分零售药店还配备了专门的慢病专员,对包括过敏性鼻炎在内的慢病患者进行建档监测,提升慢病管理质量。
