不知你是否有过:肛门烧灼感、局部下坠感、无便却产生便意、下体异物感、蚁行感等不适症状?居然还有这种人间疾苦?还真有,它的名字叫做“肛门坠胀”。
肛门坠胀是发生于直肠、肛门、会阴的一种不适症状。肛门坠胀既是肛肠科许多疾病的常见症状,也是肛肠病术后常见并发症之一。肛门坠胀成因复杂,且有许多不确定的致病因素,其可以单独存在,也可伴发于其他疾病。
主要表现有:肛门下坠、胀痛、异物感、便意、蚁行感、烧灼感。严重者有向腰骶、下肢放射的症状。病情迁延日久,常合并精神症状,如焦虑、疑病、失眠等。
肛门坠胀·肛肠科常见疾病
一脱垂性肛门疾病
内痔脱垂、直肠黏膜脱垂、息肉等均可刺激齿线区,产生肛门坠胀感进而引起排便感。
二炎性疾病
(1)直肠黏膜下脓肿、骨盆直肠间隙脓肿等由于炎症刺激盆底神经,多有肛门及直肠部坠胀。
(2)结肠炎、直肠炎、肛隐窝炎、肛乳头炎等,均可因炎症刺激齿线区,产生肛门坠胀。
(3)肛管直肠异物,可引起直肠黏膜出血溃烂,排便不畅,亦可产生肛门坠胀。
三手术刺激
肛肠病术后出现的肛门坠胀,其原因可能与手术、炎症刺激排便感受器有关。
四自主神经功能紊乱
自主神经功能紊乱引起的肛门坠胀,亦称为肛门坠胀症,属肛门神经官能症,病情真实,但无阳性体征,且多与情志变化有关。
肛门坠胀的检查与治疗
1.专科检查:肛肠科的常规专科检查包括:视诊、直肠指诊、电子肛门镜检查、电子结肠镜检查。
2.治疗原则:根据检查结果,原发病者先治疗原发病,随着原发病的治愈,肛门坠胀大多可自行缓解。原发病有肛肠科手术指征者可进行手术治疗,无手术指征者可对症治疗。
如何鉴别肛门坠胀是哪种原因引起
肛门直肠坠胀可以从坠胀持续时间、程度进行初步鉴别判断。
如内痔嵌顿、直肠肿瘤、肛门异物、坠胀为持续性,和排便无关,病情轻则坠胀感轻,反之则比较重。
内痔脱出、直肠脱垂所造成的坠胀感在排便后会加重,当肿物回纳后肿胀减轻。
而直肠炎症所造成的坠胀则会伴有明显的大便次数增多、大便不成型,甚至是脓血便。
因为肛门坠胀有罹患肿瘤的可能,因此当出现肛门坠胀,总是有便意等症状,都应该及时就医,查清病因,排除恶性病变的可能,以免延误病情耽误治疗。
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