“医生,我家孩子2年都没怎么长了,我来带他测个骨龄看看?”近日,深圳远东妇产医院儿童保健科生长发育专科门诊前来看诊的孩子多了起来。担心孩子生长发育的家长,几乎都带孩子去测过骨龄,应该也听过医护人员提起“骨骺线一旦闭合,孩子将无法再长高”那究竟是什么东西,可以直接决定孩子停止生长。
14岁男孩身高159.5cm, 骨龄已经完全闭合
先来了解一则最近门诊上遇到的真实案例:
刚放暑假的时候,小宇(化名)的妈妈看到一条关于给孩子定期检测骨龄的信息,想到孩子的身高好像很久都没有增长了,就想来测个骨龄看看未来能长多高。于是跟家长群里打听到远东儿保科有个生长发育方面的专家,就带着孩子来到儿保科生长发育门诊李慧娟主任处就诊。
李主任给小宇测了身高,目前身高159.5cm。根据小宇爸爸妈妈的身高算得
遗传身高167cm左右。
遗憾的是,拍完骨龄片发现,小宇的骨骺已经完全闭合了,身高几乎没有增长的空间。
看到电脑上显示的骨龄片已经完全闭合的时候,考虑到小宇的心情,李主任只好让孩子先到诊室外面等一等,单独和孩子妈妈聊聊。
告知情况后,小宇妈妈很意外,很着急地问:“李主任,我儿子才14岁啊,不是都在说18岁还有再蹿一蹿的吗,他一米六都不到啊。真的一点办法都没有了吗,不是听说可以打生长激素吗?”
作为医生,李主任也只能很遗憾的告诉家长,“骨骺闭合,现在已经不能打了。”
对于骨骺闭合的孩子,考虑孩子的健康和安全,也不建议再使用生长激素替代治疗了。
说完这些,小宇妈妈当时坐在诊室里就哭了!
骨龄闭合不可逆,身高管理要注意!
处于骨骼发育期的一些孩子,在同龄人中个子比较矮小。家里的长辈都会说,有的孩子长个早,有的长个晚而已,晚长的也能长大个。
虽然不乏存在晚长的孩子,但现实是由于这种侥幸心理,很多孩子没有达到理想身高,甚至不及遗传身高。家长开始着急焦虑,但摆在眼前的是骨骺一旦闭合,亡羊补牢已经于事无补,骨骺闭合就没有任何办法了。
骨骺闭合是不可逆的,一些号称可以打开骨骺线的药物或治疗,都是不科学的。如果家长对孩子身高不够重视,以及盲目地相信遗传身高和孩子是晚长,结果会酿成了终身遗憾。
决定身高的关键是骨龄
等骨骺完全融合,生长板消失
就宣告孩子的终身身高了
骨龄是骨骼年龄的简称,骨龄和年龄不一定一致,它代表的是骨成熟度,反映的是生物年龄。有的孩子12岁了,骨龄还停留在10岁;也有的孩子才10岁,骨龄已经12岁了。
骨龄与孩子的生长板结构存在密切的关系,骨龄小代表生长潜力大,反之则说明生长空间小,因此可以用骨龄来预测孩子的身高。
孩子多大要测骨龄?
测骨龄应赶在青春期启动前(女孩约9岁前、男孩约10岁前),青春期前每早一年管理,孩子就能多长2~4cm。当然,骨龄监测也不是越小越好。
宝宝3岁之内的身高基本是趋中发育,对未来的身高预测没有太多意义。因而,3岁之内一般不需要测骨龄。
生长发育正常的孩子,一年拍1次骨龄片,做好持续监测就行了。但是,骨龄偏大或青春期快速发展的孩子,建议每半年测一次。
哪些情况建议孩子去测骨龄?
1. 家长对孩子身高有明确期望值,希望孩子长得更高。
2. 孩子身高落后于同龄人。
3. 孩子身高特别高,尤其近期生长速率明显变快 。
4. 粗壮型体型的孩子(肥胖的孩子)。
5. 虽然肥胖的孩子短期内比同龄人高一些,但其内分泌水平可加速骨骺的快速闭合,影响最终成年身高。所以肥胖孩子的骨龄超前较多见。
6. 遗传身高不理想的孩子。
7. 孩子出现“早发育”的现象:女孩8岁前乳房发育、有硬块(肿胀),出现腋毛等;男孩9岁前长胡须、出现喉结、睾丸及阴茎增大等。
8. 出生身长、体重不足,儿童期持续矮小的孩子。
骨龄检查不但可以排查“早长”现象及导致孩子晚长的相关疾病,通过及时干预将对身高的不良影响降到低值,还可以通过对骨龄检测,来为孩子争取更多长高时机,助力孩子实现理想身高!
若孩子近1年内或青春期半年内没做过骨龄检测的,也可以给孩子测个骨龄了解孩子现阶段生长情况,做好身高管理,不留身高遗憾!