什么是足下垂?功能性电刺激FES又是什么?该方法对足下垂偏瘫患者的康复有效吗?到底有何理论支撑?有何疗效?
给爷三分钟,迅爷带你了解偏瘫患者的足下垂康复方法——功能性电刺激(FES)疗法。
足下垂的典型症状
足下垂 ( Drop foot),是指由于脑卒中或其他中枢及外周神经疾病和损伤造成的足尖上抬不完全或不能现象,由于足尖抬起困难造成行走步态异常。
其临床症状明显,主要表现为在行走时,患者出现足尖拖地或者过度屈膝以使不能抬起的足尖离地,为了补偿患侧肢体的异常步态,通常患者会使用健侧足尖着地及大腿过度上抬进行代偿,类似上楼梯时的状态。
足下垂的典型症状——明显的踝关节角度差异
功能性电刺激疗法,是使用电流刺激失去神经控制的肌肉,使其收缩,以替代或矫正器官及肢体已丧失的功能,FES在刺激神经肌肉的同时也在将刺激传入神经,加上不断重复的运动模式信息,传入中枢神经系统,在大脑皮层形成兴奋痕迹,从而达到恢复及重建神经运动功能。
其主要作用:
1.增加瘫痪肌肉的肌力,预防肌肉萎缩;
2.拉伸痉挛肌肉,避免疲劳,由于FES具有以上双重的作用,即收缩瘫痪肌肉,拉伸拮抗肌肉,因此可以有效降低痉挛;
3.通过对肌腱和肌肉受体的刺激改善本体感觉;
4.维持肌肉和连接组织的养分,避免废物堆积,保证水、氧气和营养物质,尽量减少组织粘连。
FES的作用特点
可以产生即刻的功能性活动,如上肢瘫痪可产生即刻的抓握动作;下肢瘫痪可产生功能性行走;吞咽障碍可产生吞咽动作;尿失禁可产生膀胱收缩,迅速促进膈肌收缩等。
一直以来,脑卒中后功能障碍的康复治疗方法种类繁多,不同的治疗方式均能取得一定疗效。但大量临床研究表明,FES 结合常规康复训练能促进脑卒中患者肢体能力的恢复,疗效较常规康复训练更好。
《中国脑卒中早期康复治疗指南》研究结果显示:针对相应的肌肉进行功能电刺激治疗,可以提高瘫痪肢体的肌力和功能(Ⅰ级推荐,A级证据)。
《英国成人脑卒中康复临床指南》研究结果显示面对脑卒中肢体功能康复,没有证据能证明单纯的电刺激训练有效,更加推荐使用功能性电刺激治疗。
FES应用案例
讯丰通医疗G4足下垂助行仪是一款创新性功能性电刺激(FES)设备,它对改善足下垂患者的步态有显著的效果,对于因为中风、非完全性脊髓损伤、脑外伤、偏瘫、多发性硬化症等中枢神经损伤而引起的足下垂患者都有帮助。
技术支持
主机内置陀螺仪和加速度传感器
采用最新的MEMS传感技术
专利序列电极,完美贴合人体曲线,准确覆盖腓总神经
讯丰通医疗专利AI智能算法学习和追踪患者的步态
当患者想抬腿的时候给予适时的电刺激,不断重复的运动模式信息,传入中枢神经系统,使之达到神经网络功能重建的目的
搭载APP“XFT云”技术,能够实现信息交互,定制化治疗方案
工作模式
训练模式——适用于缺乏主动训练的患者,病情稳定条件允许时应尽早康复训练。
当患者坐或躺着的时候可选择该模式来进行肌肉训练。训练模式的目的在于促使肌肉功能恢复,延缓病腿的肌肉萎缩,保持和提高踝关节活动范围和加强局部的血液循环。每天2-3次,每次20分钟,防止肌肉废用性萎缩。
行走模式——边走边刺激,重建神经运动功能。
当患者想抬腿行走的时候,助行仪帮助其按正确的步态行走,边走边刺激,反复的运动模式会在大脑皮层形成兴奋痕迹,同时信息会被传入中枢神经系统,重建大脑神经运动功能。
讯丰通G4足下垂助行仪已获
中国NMPA认证、美国FDA认证和欧盟CE认证
随着脑卒中发病率和致残率的逐年增高,对于卒中后患者功能障碍的康复要求进一步提高,FES为其提供了一种有效的康复方式,非常值得临床推广应用。
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