如果家中有糖尿病患者,可能对这个词并不陌生。“糖网”的全称是糖尿病视网膜病变,是糖尿病患病多年或病情发展到一定阶段后,视网膜上常见的血管并发症。郑州普瑞眼科医院眼底病专家孙继超主任指出,早期发现和规范管理是防治“糖网”的关键。

一、认识“糖网”
糖尿病视网膜病变(简称“糖网”),是糖尿病最常见的微血管并发症之一。
长期高血糖会损害视网膜的微小血管,引起渗漏和堵塞,从而引发眼底异常。例如:
微血管瘤
硬性渗出
棉絮斑
新生血管
玻璃体增殖
黄斑水肿
视网膜脱离
根据是否有视网膜异常新生血管生成,可分为:
非增殖性糖网
增殖性糖网
二、“糖网”是如何发生的?
视网膜血管在长期高糖环境下逐渐受损,诱发异常血管增生。
这些新生血管非常脆弱,容易渗漏或出血,如同老旧的水管,容易渗水。这会导致视网膜出血、水肿,进而影响视力。
常见症状演变:
早期没有明显感觉 → 逐渐出现飞蚊症、视力模糊 → 视野中出现阴影或缺损 → 视力持续下降 → 严重时可致失明。

三、确诊“糖网”需要做哪些检查?
郑州普瑞眼科医院为糖尿病患者提供系统的眼底检查项目,眼底病专科孙继超主任建议尤其要重视以下检查:

四、糖网如何治疗?
目前主要的治疗方法包括:
视网膜激光光凝术
抗VEGF药物治疗(抑制异常血管生长)
激素治疗
手术治疗(如玻璃体切除术)

郑州普瑞眼科提醒,治疗的同时,基础病情控制同样关键:平稳控制血糖、血压、血脂,保持健康生活,是延缓“糖网”进展的基础。
五、热点问题答疑
❶ 糖尿病视网膜病变会一直发展吗?
会的。即使血糖稳定,病变仍可能缓慢进展。治疗的目标是延缓发展、保住现有视力,就像给眼睛做“定期保养”,延长它的“使用寿命”。
❷ 如何预防糖尿病眼病?
早筛查、早干预:确诊糖尿病后,应定期检查眼底。
稳控血糖:遵医嘱用药,避免血糖大起大落,保持健康作息与饮食。
❸ 糖尿病眼底病最严重会怎样?
从无症状到视力逐渐下降,直至失明。部分患者可能因玻璃体出血而突然失明;如伴有眼痛、恶心等症状,需警惕继发性青光眼。
❹ 糖尿病患者应多久查一次眼底?
确诊后立即检查一次。
若无病变:每年一次。
若出现新生血管等病变:每3–6个月复查(眼底照相+OCT+造影),或遵医嘱。
❺ 糖尿病患者如何进行全面的健康管理?
主食适量,少食多餐,避免过度饥饿。
严格忌糖和甜食。
多吃蔬菜、粗粮,坚持低脂饮食。
少吃油腻、动物脂肪和高胆固醇食物。
禁止饮酒,尤其是烈性酒。
总结:
“糖网”虽可怕,却可防可控。郑州普瑞眼科提醒:关键在于早检查、早干预,并保持血糖、血压、血脂长期平稳。愿每一位糖尿病患者,都能守护眼前光明,拥有清晰“视”界。
