”小跨界 大进步“ LCC全飞秒手术重塑近视摘镜新篇章

2024-02-06 11:47:01     来源:

全飞秒激光手术是使用飞秒激光设备先后两次对角膜的基质层进行不同深度的激光爆破,形成一个基质透镜,然后通过微小的切口将透镜取出,就可以改变角膜曲率,起到矫正近视的作用。

全飞秒手术具有较高的精度和安全性,越来越多的近视患者选择该手术进行视力矫正,目前已经成为一种非常流行的手术方式。

全飞秒手术的效果取决于全飞秒激光对角膜组织的扫描及“激光爆破“是否充分稳定,以及角膜基质层的透镜是否分离的完整以及取出手法。目前在国内使用的全飞秒激光设备已经迭代到德国蔡司VisuMax 3.0全飞秒激光,性能已经非常优秀并且发挥稳定,因此全飞秒手术的效果差异主要就体现在如何快速完整的分离基质层透镜,以及如何取出。

传统的基质层透镜分离属于两步法,是先分离上层,再分离下层。上层没有屈光度,是附着层。下层是屈光层,决定了手术对患者屈光度的改变状况,因此基质层透镜的分离和取出对于下层特别是光学区的损伤,影响手术后恢复的速度和手术效果。传统的两步法,熟练的手术技巧可以恢复良好的视力,但临床也会经常遇到飞秒激光的扫描不充分,分离困难,反复刺激等因素,甚至透镜残留,造成手术早期反应大,视力恢复慢,甚至引发屈光意外。

针对上述情况,刘保松院长巧妙的引入了白内障手术撕囊的一些技巧,对全飞秒手术的基质层透镜分类及取出进行了改良,创造了连续环形透镜撕除法(lenticular continuous curvilinear dilaceration),只分离上层附着层,下层不分离,采用环形撕囊手法直接撕除。缩短了手术的操作时长,能够减少透镜取出过程中对前弹力层的打扰,同时还避免了对屈光层的骚扰和损伤,而且由于是环形撕除,透镜边缘更完整,不会造成透镜残留。

改良型的LCC全飞秒的优点:

1、LCC手术更快,损伤更小,术后恢复更快;

2、LCC降低前弹力层微皱褶,术后视觉质量更高;

3、LCC手法使透镜更光滑、连续,不易透镜残留;

4、LCC避免屈光意外,大幅降低术源性散光;

开展LCC全飞秒的建议:

1、手术医生需同时掌握激光类屈光手术经验和极为丰富的白内障撕囊手术技巧;

2、有充分且准确的术前检查数据作为手术评估和手术设计依据;

我院刘保松院长在眼科领域享有盛誉,他是目前河南省内首位且唯一一位经过蔡司公司严格认证的LCC全飞秒手术专家,这一认证不仅是对他专业技能的肯定,更是对我们医院LCC全飞秒技术水平的极高认可。同时,刘院长还是河南省内最早获得ICL手术认证的专家,他的丰富经验和精湛技艺已累计完成超过二十万例的成功手术。我们深信,有了刘院长的专业指导和我们先进的设备支持,患者的手术效果将得到进一步提升,让每一例手术都能收获卓越的视觉效果。

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